9旬翁暴瘦膚變黃 揪出胰臟癌

經過「內視鏡逆行性膽胰管攝影術」檢查,從通道堵塞確認老翁罹患胰臟癌。(記者徐義雄攝)

記者徐義雄∕台中報導

90高齡老翁因暴瘦、膚色變黃,到台中慈濟醫院門診,輾轉由肝膽腸胃、血液腫瘤科確認罹患胰臟癌。老翁不顧家人猶豫,堅持要開刀。外科部主任余政展面對困難個案擬定完整治療計畫,術前補充營養、花6小時手術、安排術後休養增加體力,老翁順利跨大步走出醫院。

老翁是退休公務員,雖短短1個月暴瘦5公斤,但作息如常,直到住家保全機警發現「爺爺皮膚怎麼變黃?」家人才帶到台中慈濟醫院門診。腸胃內科醫師林忠義檢查後高度懷疑是胰臟癌,轉血液腫瘤科主任李典錕確認病情,再與外科部主任余政展討論治療計畫,一致決定「開刀是惟一的解決方式」。

90高齡要手術,家人十分掙扎,病人明確表達就是要開刀。余政展指出,「病人的胰臟腫瘤位於消化系統中樞,手術必須1次處理消化道、膽道、胰臟腺,完成3個臟器重建,手術難度非常高。」病人堅持要拚,雖然得面對難題,評估仍有機會,決定陪伴病人一家人闖關。

病人就醫時只剩下40公斤,余政展以全靜脈營養補充養分,高齡病人的身體有更好準備,訓練體力1週後,進行「胰頭十二指腸切除併胰腸吻合、膽腸吻合、胃腸吻合的消化道重建手術。」手術長達6小時,家屬懸著的心才暫時放下。病人術後恢復良好,幾天就能下床,休養到不用輔具行走,可以自己走著跟家人一起出院。

余政展表示,胰臟癌是從胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤,5年存活率低於5%,是各種癌症中預後最差、最凶險的癌症。「胰臟發生早期病變時,症狀不是很明顯,胰臟位在後腹腔,時常會被忽略,不容易透過一般檢查早期診斷。」

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