記者葉進耀∕台南報導
「醫生！我因為害怕疫情，延後了一些時日來就診拿藥。」類似對話，醫療院所普遍可聞。奇美醫院內分泌新陳代謝科醫師葉乃誠說，延後拿藥、不規則用藥已成為疫情爆發後常見的醫療窘境，一名阿伯糖尿病原本控制很好，因延遲就診拿藥，致血糖惡化送急診，幸好救回一命。
葉乃誠指出，新冠病毒COVID-19疫情造成許多糖尿病友焦慮，有些病友在防護疫病的同時，卻忽略本身慢性病照護的基本功，害怕疫情造成不進院所就醫拿藥的民眾大增，中斷治療的結果，導致慢性病惡化或急性併發症風險大增，更提高染疫死亡風險。
糖尿病是細胞無法利用造成血管中葡萄糖太多的狀態，跟很多嚴重慢性併發症有因果關係，如腦中風、心臟病、神經病變、腎衰竭需洗腎等。在高血糖的狀態當下身體處於慢性發炎、易血栓、免疫力下降的狀態，新冠病毒也會促使發炎、血栓反應，導致胰島素阻抗增加，甚至胰島s細胞分泌胰島素功能下降，進一步導致血糖惡化，惡性循環。
他說，COVID-19染疫病人中的流行病學調查，最常見的共病族群，糖尿病常排前1、2名，糖尿病族群一旦染病重症入加護病房風險為非糖尿病人的2.8倍，死亡率提高8倍。而且風險跟平常控制的血糖狀態、糖化血色素、甚至血糖變異度都呈現高度相關。疫情期間，在這裡提出幾點重點供病友參考：
一，平日血糖控制與罹患新冠病毒後的死亡率有關，慢性病、糖尿病藥物控制及規律回診，配合維持規律生活、定時定量飲食、適度運動很重要。二，血糖狀態不能用感覺的，需要客觀數據，血糖機是可靠的幫手。三，血糖不易控制的病友，胰島素是好夥伴，新冠病毒也會造成胰島素阻抗及胰島s細胞分泌胰島素功能下降，進一步加重酮酸中毒風險。
