移工嚴重駝背 手術助挺直腰桿

經過兩階段手術後,巴納瓦終於挺直腰桿,而他的身高也從120公分回到165公分。(台北慈濟醫院提供)

記者蔡琇惠∕新北報導

27歲的外籍移工巴納瓦4年前來到台灣的零件工廠工作,因需長時間前彎且維持同樣動作導致駝背,才兩年的時間,前彎的角度就大到110度,變形的椎骨甚至壓迫腸胃、無法好好進食,營養不良及嚴重缺鐵性貧血。巴納瓦求助過各醫療院所的骨科、風濕免疫科和中醫,得知病因是「僵直性脊椎炎」,最後台北慈濟醫院骨科醫師曾效祖以「兩階段經椎弓根截骨手術,讓他挺直腰桿,身高也從120公分恢復到165公分。

曾效祖表示,僵直性脊椎炎是影響脊椎的關節炎,好發於年輕男性,患者若是維持同一個姿勢過久,就會導致脊椎僵硬,不易活動,但台灣醫療發達,鮮少有病人會延誤至脊椎角度超過100度。而外籍移工的身分使巴納瓦不方便在台灣花費太多錢就醫,加上對疾病的不了解,使得病況延誤,演變成胸腰椎的嚴重駝背畸形。

曾效祖指出,通常小於70度的駝背變形可透過一次性的「經椎弓根截骨手術」治療脊椎變形,但對於像巴納瓦般大於100度的患者,因預期矯正量大,所以醫師會採兩階段手術,分別在不同的位置截骨,以避免只作一次手術矯正不足,仍有殘餘駝背的後遺症。

曾效祖說,此種脊椎截骨手術不僅難度高,而且可能有大出血及神經損傷的危險性,因此術前準備極為重要。醫療團隊先調整巴納瓦的營養狀態並輸血,並且於術前一天至手術室模擬,確定病人在手術檯上的擺位不會壓迫眼睛與頸部脊椎後,手術當天醫師從背後開刀,先在第一腰椎後方避開神經將脊椎骨截斷,將脊椎扳直之後,再以螺釘固定。10天後再次進入開刀房,於第四腰椎做二次截骨及矯正。經過兩階段手術後,巴納瓦終於挺直腰桿,而他的身高也從120公分回到165公分,營養和胃口也恢復正常,平安出院。