射精管結石 日男射血精

日籍男子射精量很少且無精蟲,泌尿檢查明顯可見結石阻塞精道系統。 (衛福部台北醫院提供)

記者吳瀛洲∕新北報導

36歲的日籍男子長期因射精精液呈血色而困擾,日前將精液以衛生紙與塑膠袋包覆,攜帶至衛福部台北醫院泌尿科求診,經精液分析與泌尿超音波檢查,確診其射精管鈣化(結石)堵塞致微血管出血所致,且精液量很少竟無精蟲恐致不孕;經施予雷射碎石治療,終讓日男順利射精,並解決其蟲蟲危機。

日男得知精液分析報當場頗為驚慌,納悶只是射精時射出了一點血,怎麼還未結婚就被告知可能會有不孕的情形?

醫師蔡伊達表示,日男血精的狀況有2部分需要注意,一是血精,常見如結石、儲精囊炎、高血壓、慢性肝病等引發,有可能只出現一次,也可能持續出現數週,血精本身無害,但要了解造成血精的原因,及是否長期反覆發生、是否伴有血尿等狀況,再安排相對應的治療。第二部分是因血精就醫而查出的無精蟲症。

蔡伊達指出,日男所患阻塞性無精蟲症,經安排精囊鏡檢查,發現其射精管出口塞了數顆結石,施以鈥雷射治療粉碎結石後,日男回診進行精液分析檢查時,發現原本結石造成無精蟲及精液量減少的狀況已完全消失,日男的精液量已恢復正常、精蟲數也從零增加至數千萬隻。

蔡伊達表示,血精合併阻塞性無精蟲症很少見,大部份血精只是良性儲精囊發炎或射精時微血管破裂出血,像此案例必須進行儲精囊鏡碎石治療,查遍國內外文獻實屬不多見。射精管結石常常是慢性發炎的結果,由於射精管跟儲精囊寬度只有0.1~0.4公分,血精合併阻塞性無精蟲症在診斷跟手術治療上,對泌尿科醫師而言都是挑戰,能夠幫助該日籍男子順利喚回數千萬小蝌蚪也感到很開心。