女大生罹心肌炎 心跳暫停11秒

亞大醫院心臟血管外科主任劉殷佐指出心臟超音波異常位置。(記者黃俊昇翻攝)

記者黃俊昇∕台中報導

19歲林姓女大生日前因腹瀉就醫,打完點滴後返家,隔天爬樓梯時突然狂喘、嘔吐,急診檢查確診為病毒性心肌炎,期間心臟不僅一度停止跳動11秒,且連續多次致命性心律不整,醫療團隊緊急安裝葉克膜,對症下藥後順利出院返家。

林女表示,她平時飲食作息正常,日前感到肚子餓卻吃不下並拉肚子,赴醫檢查起初以為是腸胃炎,打點滴後便返家休養。隔天爬到2樓時喘到不行,並有嘔吐現象,撥打一一九前往急診。

亞大醫院心臟內科醫師許楹奇、心臟血管外科主任劉殷佐指出,急診檢查起初以為是膽囊發炎,但林女的血壓卻低到量測不到,即便躺著也氣喘吁吁;立即安排心臟超音波檢查,發現嚴重心律不整,而且心臟收縮力減損,立即送往導管室及開刀房搶救,期間心臟曾一度停止跳動11秒,狀況十分危急。

劉殷佐強調,心肌炎是指心肌受到病毒、細菌侵犯,使得心臟肌肉層發炎,影響心臟能排出的血量。心肌炎的臨床表現千變萬化,初期並無明顯症狀,很容易與感冒或腸胃炎混淆而忽略;當症狀轉趨嚴重時,可能會出現心臟衰竭、休克或缺血性中風等嚴重併發症,並於數小時或數天內死亡。

劉殷佐指出,有1成心肌炎患者會轉為重症,需使用葉克膜控制;通常治療1週心跳能自動恢復,病人也能恢復正常。若是出現無法控制的心臟衰竭,必須透過葉克膜讓心臟暫時「休息」;如果繼續惡化,就得進行心臟移植。

劉殷佐提醒,心肌炎雖不常見,但在流感盛行期須格外小心,若有反覆性上呼吸道及腸胃道不適,合併呼吸急促、胸悶、頭暈、心律不整等症狀時,務必及早就醫,以免錯失治療黃金時間。

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