記者戴淑芳∕台北報導
22歲的小佳（化名）長時間受子宮肌腺症所苦，經期不僅嚴重經痛還伴隨經血過多，讓痛苦不堪的她竟哭求醫師幫她把子宮拿掉。所幸醫師療治得宜，讓她在持續用藥控制，不但改善經痛，也順利成為3寶媽。
義大大昌醫院院長暨婦產部主治醫師張基昌表示，子宮肌腺症屬於子宮內膜異位症的一種，當子宮內膜跑到卵巢時，稱作巧克力囊腫；若子宮內膜異位到子宮肌肉層，則形成子宮肌腺症。
目前子宮肌腺症發生原因尚無定論，但可以確定與女性荷爾蒙息息相關，好發族群通常為育齡的女性，而多數患者會在月經時出現嚴重經痛，甚至有非月經週期的疼痛、經血過多、月經不規則及性交疼痛等症狀，甚至會因為內膜異位到卵巢以及子宮肌肉層，影響卵子品質或產生子宮不正常收縮，導致不孕症。
高醫附設中和醫院生殖醫學科主任蔡英美醫師也指出，由於子宮肌腺症的病灶散佈在整個子宮肌肉層，即便透過局部清除病灶，也不容易清除乾淨。
惟若要進行全子宮切除，則需考量患者日後生育需求及心理狀態，因此術前醫病必須進行良好溝通。對於晚婚晚育有生育需求的患者，目前建議患者先透過健保給付的新型口服黃體素治療，不僅能改善經痛症狀，同時也能保留患者生育能力。
張基昌提醒，子宮肌腺症是一種慢性疾病，患者接受藥物治療時，要注意藥物副作用，如長期使用非類固醇消炎止痛藥可能會引起腸胃道不適；而雄性素則容易出現長毛、長痘痘或聲音變粗等雄性化特徵，另外荷爾蒙拮抗劑可能有熱潮紅及骨質疏鬆等類似更年期的症狀。新型口服黃體素相較其他藥物來說，副作用較輕微，長期用藥安全性也相對提高，但仍應該定期回診追蹤，並遵循醫囑，才能避免疼痛再度找上門。
蔡英美呼籲，女性患者若平時就有經痛困擾，經期不穩定或下腹部有下墜感等疑似症狀，應該積極尋求專業婦產科醫師診斷，與醫師討論，並考量未來是否有生育計畫，再選擇最適合的治療方式。
