皮膚變乾脫皮、反覆發作 中醫清熱祛濕調理
記者葉進耀∕台南報導
39歲張小姐是動物保育照護員，長期配戴乳膠手套及雙手反覆清洗消毒，因而長出如小水泡的疹子且搔癢難耐，抓破水泡會消失，但皮膚會變乾、脫皮，經診斷為「汗皰疹」。塗抹類固醇藥膏症狀會緩解，但兩個月來仍反覆發作，求診中醫，經以藥方治療3個月，脫皮、癢症狀獲緩解，汗皰疹也無發作。
台南市立醫院中醫部醫師周怡貝表示，病人就診當時，部分患部屬於慢性期乾裂狀態，也有剛破裂的水泡痂疹，頻繁發作。經中醫四診辨證，發現張小姐因為工作環境濕熱，且需反覆洗手，加上胃腸功能稍不佳，而成濕熱內蘊體質，體內的熱與濕無法代謝排出，因而產生汗皰疹。
她說，由於病人的汗皰疹是在急性發作期，選用清熱燥濕祛風的藥物，例如苦參、蒼朮、蟬蛻、牛蒡子、荊芥、防風等，等急性期過後，依照患者當時體內濕或熱的偏重，再選用調整脾胃的用藥。此外，在手掌比較乾燥、龜裂的部位，則搭配紫雲膏塗抹，滋潤並修復肌膚，促進傷口癒合，當時也建議張小姐工作時，可在乳膠手套內配戴一層薄棉手套，減低刺激。治療2週後，病人搔癢程度已減緩；3個月後，不需塗抹類固醇藥膏且停服中藥，汗皰疹也沒有發作。
周怡貝說，汗皰疹與過敏體質有關，壓力過大、溫濕度變化劇烈，或經常接觸清潔劑，就易誘發汗皰疹。預防與保養，除了藥物控制外，日常生活中要儘量減少碰觸任何可能會刺激皮膚的物品，也可適時使用護手霜、凡士林或是紫雲膏等來保濕滋潤患部。急性發作時，飲食要儘量避免刺激性，如烤、炸、辣或酒類，以免加重體內濕熱；此外，適度釋放情緒壓力，保持心情愉悅，也是預防方法。
