甲狀腺癌好發女性 發現結節勿輕忽

早期治療 10年存活率逾9成

記者戴淑芳∕台北報導

韓國電影《寄生上流》中飾演富二代女兒美術老師的朴素丹驚罹患甲狀腺乳突癌,年僅30歲的她已進行治療手術並休養中。醫師提醒,甲狀腺癌較好發於女性,但如及早發現與治療,10年存活率可逾9成。

根據衛福部統計2018年台灣癌症發生率統計,甲狀腺癌在十大癌症發生率排行位居第七名,為內分泌系統常見的癌症,且較前年發現個案數有上升趨勢。進一步分析性別資料,甲狀腺癌並未進入男性癌症發生排行前十名,卻在女性十大癌症發生排名第四名,顯示甲狀腺癌較好發於女性。

北投健康管理醫院主任醫師沈彥君表示,朴素丹所罹患為占大多數的甲狀腺癌乳突癌(占8成以上,好發於20至45歲女性),其次為濾泡癌(近1成,好發於40至50歲年齡層),這兩種類型的甲狀腺癌,若能在疾病早期就診斷出來並且接受治療,預後都相對其他癌症要好,10年存活率可達90-95%。但若發現較晚,癌細胞往往已經由淋巴或血液轉移到其他組織器官,第四期10年存活率僅約50%。

誘發甲狀腺癌的主要風險因子除了遺傳及輻射暴露,其它原因尚不明。沈彥君指出,甲狀腺癌在早期大多無明顯不適,單靠症狀相當難以察覺,需定期以超音波檢查才有機會早期診斷。

甲狀腺結節在超音波檢查中其實相當常見且多為良性,但其中約有5%結節可能藏有癌細胞,切勿因此掉以輕心。當超音波檢查發現結節的形態有疑慮時,醫師會安排進一步的細針穿刺及細胞學檢查來評估是否有癌細胞存在。

此外,當出現脖子有局部腫大或腫塊、頸部疼痛、吞嚥困難、持續性咳嗽、聲音沙啞、呼吸困難等,應立即就醫安排檢查以確認是良性的甲狀腺結節腫大或惡性腫瘤所致。

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