長庚：與錯誤襁褓方式有關 將大腿包緊裹直 恐妨礙發育導致脫臼
記者戴淑芳∕台北報導
國內最新研究發現，冬天出生寶寶易髖關節脫臼，手術發生率更是夏天寶寶的2倍，醫師提醒，嬰兒出生到4個月是髖關節快速發育期，大腿若被拘限在伸直或靠攏的姿勢，恐妨礙發育導致脫臼。
長庚醫院5日上午舉辦記者會公布這項最新研究。林口長庚醫院兒童骨科主任張嘉獻指出，嬰兒髖關節發育不良是健康隱形殺手，早期症狀不明顯；拖到1歲多演進到脫臼、長短腳、跛行才發現，需要在麻醉下手術復位，避免長期運動困難與髖關節退化疼痛。
國內近20年來嬰兒髖關節脫臼手術治療發生率逐年減少。但長庚醫院透過健保資料庫世代研究發現，在1296筆脫臼手術資料中，每年11～2月出生嬰兒較容易發生髖關節脫臼需要手術治療的族群；其中，以12月及1月出生嬰兒有最高風險。相對的夏天6月與7月出生嬰兒手術發生率最低。
針對冬天出生嬰兒有較高罹病率原因，張嘉獻以北極圈民族與北美印地安人習慣將嬰兒綁成直立狀態，髖關節脫臼發生率很高為例，點出氣溫低時家長會替嬰兒包裹厚實，反而限縮大腿活動，造成關節發育不良、脫臼。
張嘉獻提醒，嬰兒出生到4個月是髖關節快速發育期，這段期間若大腿被拘限在伸直或靠攏的姿勢，會妨礙發育導致脫臼。而大腿彎曲外展的姿勢，在肌肉出力時會將股骨推進髖臼內，促進關節發育。
張嘉獻建議家長，勿將嬰兒大腿包緊裹直，確實將嬰兒大腿擺在彎曲外展的姿勢。這種不正確襁褓文化已被許多文獻證實會導致髖關節脫臼，提醒小兒科醫師注意診間嬰兒穿衣物方式，若有髖發育不良疑慮，建議超音波檢查。
