32歲陳姓女子1年前因右側乳房腫塊疼痛就醫,原本懷疑可能是乳癌,乳外醫師確診乳腺炎,安排清創手術及抗生素治療,但右側乳房仍反覆有新的膿瘍生成。轉介免疫風濕科檢查,原來罹患修格蘭氏症候群,也就是乾燥症。
台中醫院免疫風濕科醫師鄭硯寧詳細問診發現陳女除了乳腺炎,同時長期有眼睛乾澀和口乾舌燥的症狀,而淚液與唾液的檢測,也有分泌不足情形,這才確定罹患乾燥症。經過藥物治療後,陳女右側乳腺發炎情形改善,不再反覆腫痛。
鄭硯寧說,乾燥症患者的外分泌腺,因為被淋巴細胞侵犯產生慢性發炎而逐漸喪失功能,造成眼睛和口腔乾燥。乳腺也是屬於外分泌腺之一,也有可能因免疫系統的攻擊而產生反覆發炎的症狀。乾燥症也可能侵犯其他器官,導致關節炎、間質性肺炎、腎炎、血管炎及神經病變等。
鄭硯寧表示,乾燥症需要長期追蹤檢查,雖然一般不影響正常壽命,但是外分泌腺功能不足引起的各種乾燥症狀,會使生活品質變差,帶給病人很大的不適與困擾。需要特別注意的是乾燥症也可能是其他較嚴重的全身性自體免疫疾病的早期症狀,而且患者發生惡性淋巴瘤的機會也比一般人來得高。因此,病人與醫師都應該更加重視這個疾病,早期診斷、早期治療,以有效的控制病情,改善病人的生活品質。