
記者陳金龍∕台中報導
45歲許姓男子長期有聲音沙啞、慢性咳嗽的問題,一直覺得有異物感,常常不自覺會想清喉嚨,原本以為只是感冒或聲帶長繭,看了多間診所,吃了不少消炎藥,但一停藥症狀又會再度復發,今年初到醫院做鼻咽喉內視鏡檢查,發現在左側聲門長了0.5公分的肉芽腫瘤,研判是胃酸逆流到喉嚨引起。醫師說,如果沒有處理咽喉逆流症,恐會提高癌變機率!
烏日林新醫院耳鼻喉科主任洪宇軒指出,許姓男子工作壓力大、三餐飲食不正常,進一步鼻咽喉內視鏡檢查,發現在左側聲門長了0.5公分的肉芽腫瘤,研判是胃酸逆流至喉嚨引起。許男驚訝表示,不知道自己有胃食道逆流的問題,沒想到喉嚨竟然也會長瘤。
洪宇軒表示,很多人不知道其實胃酸也會逆流到喉嚨,患者大多表示自己沒有胸口灼熱感,也沒有明顯胃酸逆流的感覺,但喉嚨卻非常不舒服,在做完鼻咽喉內視鏡檢查後,都會發現聲門黏膜紅腫、增厚,甚至長出腫瘤。
洪宇軒說,一般在治療咽喉逆流症,建議配合醫囑按時服藥,治療時間至少要3個月。許男一開始在藥物治療的第1個月,自覺喉嚨異物感跟聲音沙啞有大幅改善,只是當時進行鼻咽喉內視鏡檢查時腫瘤仍在,一路配合醫師的治療7個月,進行鼻咽喉內視鏡檢查做後續追蹤,發現腫瘤完全不見了,整個療程不需侵入式手術的介入。
洪宇軒說,胃食道逆流為現代人常有的文明病,除了典型胸悶、火燒心、嘔酸水的症狀以外,很多人不知道其實胃酸也會逆流到喉嚨,造成喉部的不適導致出現腫瘤。咽喉逆流共有9大症狀,包括聲音沙啞、一直不自覺想清喉嚨、鼻涕倒流、慢性咳嗽、吞嚥困難、多痰、癔球症、胸口灼熱及呼吸困難。
洪宇軒表示,相較於胃食道逆流容易發生在夜間睡覺時,咽喉逆流的症狀大多會出現在白天。根據統計,在耳鼻喉科門診的總病人中,約有10%的患者有逆流相關疾病,且因聲音沙啞求診的病人中,高達55%是咽喉逆流引起,另外少數是肺癌、甲狀腺、喉部術後引起。由於喉嚨相較於食道是不耐酸的構造,如果喉嚨沙啞超過2週,請提高警覺盡快到耳鼻喉科檢查。