對蝦過敏 20分鐘即失去意識送醫 醫籲隨身攜帶腎上腺素注射筆
記者汪惠松∕台南報導
13歲男童患有氣喘並對蝦子過敏，午餐未注意食用鳳梨蝦球，20分鐘後感覺呼吸困難失去意識，診斷為全身性嚴重過敏反應，緊急肌肉注射腎上腺素，再給予支氣管擴張劑及和注射類固醇，5分鐘後呼吸急促與嘴唇發紫症狀緩解，出院門診追蹤過敏原檢測呈陽性反應。
奇美醫兒科部主治醫師陳威毓表示，過敏性休克是一種嚴重的全身性過敏反應，症狀是又急又快，若沒有及時處置症狀可能會在幾分鐘至半小時內快速惡化，使人暈厥而有致命危險。常見症狀包括皮膚紅疹發癢、嘔吐、頭暈、眼皮腫、舌頭或咽喉發生腫脹、呼吸困難，甚至低血壓、休克。可能導致過敏性休克的原因中以藥物最為常見。
陳威毓說，病人在暴露過敏原之後，一旦產生全身性過敏反應，初期可能會覺得皮膚發癢、鼻塞、喉頭緊縮感、吸不到空氣、冒冷汗等，此時要請病人立即平躺，即使還有意識也須避免起身站立，並立即求救119告知有可能為過敏性休克，病人或周遭的照護者手邊若有腎上腺素注射筆且受過訓練，應立即給予病人注射腎上腺素。
陳威毓說，腎上腺素是一種血管收縮劑，倘若及時施打大約5至10分鐘就會改善咽喉腫脹，讓氣管平滑肌放鬆擴張，同時讓血管收縮改善低血壓，如此就有機會阻斷過敏性休克快速惡化。施打腎上腺素後無論症狀有無明顯改善，都建議送醫。接受後續觀察及治療。
陳威毓建議，曾發生過敏性休克的兒童，為應付將來可能再發生的類似情況，應積極找出誘發過敏性休克的可能性物質。家長及兒童需與兒科醫師一同制定緊急就醫計畫，內容包括應隨身攜帶註明過敏物質的小卡，並由醫師開立處方箋，隨身攜帶腎上腺素注射筆，照護者須知道哪些是過敏性休克症狀，熟悉腎上腺素注射筆使用方式，再次發生過敏性休克時及早辨識症狀，並即時給予適當的處置，以挽救性命。