學會照護 他與腸造口留置共存

大腸癌術後傷造口,護理師會提供完整個別性的衛教,幫助患者與腸造口和平共處。(土城醫院提供)

記者吳瀛洲∕新北報導

58歲的陳先生因直腸癌術後須留置暫時性人工肛門造口,但常因造口糞便滲漏、袋子貼不住、周遭皮膚紅腫滲血,而嚴重影響生活品質,經由門診醫師評估,轉介至新北市立土城醫院直肛科治療室,由傷造口護理師協助照護,目前造口旁受損的皮膚已恢復,陳先生已可居家自行照護。陳先生表示現在已能與腸造口和平共處,雖有腸造口留置,但不影響日常生活,也能外出工作。

衛福部資料顯示,大腸直腸癌今年連續14年蟬聯國人癌症發生率第一位,十大癌症死亡率排名第3位。大腸直腸癌以手術治療為主,以往手術常合併人工肛門造口,但近年因微創手術發展進步,人工肛門腸造口的比率已大幅減少,但仍有一部分低位直腸癌或大腸急症需要留置人工肛門造口。

土城醫院大腸直腸外科主任洪欣園指出,腸造口分為大腸造口、迴腸造口,腸造口在腹部拉出一段大腸或小腸,使糞便由此排泄。腸造口因疾病不同而分暫時性或永久性腸造口,暫時性腸造口需將糞便改道,待原先病因解決後,即可將暫時性腸造口關閉;而永久性腸造口則可經由灌腸訓練,達到每日固定時間灌腸排便,之後整天不會有大便從腸造口排出。

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