輕熟女乳房檢出壘球大腫瘤 術前治療助效

記者戴淑芳/台北報導

年約40歲的陳小姐,去年自摸右乳有異常硬塊,上網查詢後卻諱疾忌醫,直到胸部從D罩杯大至F,撐爆襯衫,才就醫發現11公分、比壘球還大的腫瘤後,且屬高風險性早期三陰性乳癌。幸好積極接受先期性治療,手術前病理檢查測不到癌細胞,術後接續輔助治療,預後良好,病況穩定。

收治陳小姐的台北榮總外科部主任曾令民表示,高風險性早期三陰性乳癌是指「腫瘤介於1-2公分且合併腋下淋巴轉移」或者「腫瘤大於2公分,無論淋巴是否轉移」的三陰性乳癌。現在治療觀念是先做藥物治療再手術,以縮小腫瘤、增加乳房保留的機會、預測藥物有無療效。

曾令民表示,近年醫藥快速進步,在免疫治療的助力之下,高風險性早期三陰性乳癌也出現新契機!國際研究發現,高風險性早期三陰性乳癌病友手術前接受化療合併免疫治療的先期性療法,手術後接續免疫輔助治療以鞏固療效,可以提高病理學完全療效反應超過6成,有助降低近4成遠端惡化或復發風險,進而延長存活,達到接近沒有癌症跡象的目標。

長庚醫院教授級主治醫師陳訓徹教授也表示,相較於其他類型乳癌,高風險性早期三陰性乳癌病友接受先期性治療,更需要追求腫瘤清除至無法偵測出跡象,一旦達成目標,後續有助降低復發風險,延長無疾病惡化存活期和整體存活期。

陳訓徹表示,以林口長庚醫院臨床351位病友的統計資料顯示,高風險性早期三陰性乳癌病友在接受化療合併免疫的先期性治療後,多數能夠達到腫瘤清除至無法偵測出跡象的目標,超過傳統小紅莓類與紫杉醇化療組合許多,復發風險也相對較低。呼籲年輕女性朋友主動養成定期做乳房檢查的習慣,以利早期發現和治療。

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