腰痛血尿 養生男腎腫如葡萄串

副院長周哲毅提醒民眾若有家族多囊腎病史,就要提高警覺。(記者黃俊昇翻攝)

記者黃俊昇∕台中報導

台中一名48歲張男,是位退伍蛙人十分注重養生,近來腹部卻明顯隆起,並因腰痛、高燒、血尿及血壓高掛急診,檢查後除蛋白尿指數偏高,腎臟更腫成3倍大,外觀如「整串葡萄」,確診為多囊腎,所幸投藥後症狀大幅緩解,醫師呼籲及早篩檢,避免步上洗腎之途。

亞洲大學附屬院副院長、腎臟科主任周哲毅指出,患者到院時的「腎絲球過濾率」只有50分,合併有高血壓、蛋白尿等症狀,經腎臟超音波檢查後,發現整顆腎臟已被7、8顆囊腫撐到約3倍大,確認是「自體顯性多囊性腎臟病」引起,若不盡快治療,恐會引發肝囊腫、顱內動脈瘤、腎衰竭、心臟瓣膜疾病等併發症。

周哲毅表示,多囊腎是顯性遺傳疾病,只要爸媽有一人得病,自己罹病機率就是50%,由於患者的腎臟會不停長出貌似水泡的「囊腫」,囊腫內則會充滿囊液,有時可能是清澈的純水尿液,也可能是出血或膿瘍,隨時可能會破裂造成感染,且這些不斷長大的囊腫也會持續損害腎臟功能,久而久之就會導致洗腎。

周哲毅指出,根據統計,多囊腎患者未來約有1/4至1/2須接受洗腎,但因疾病進展十分緩慢,即使在胎兒期即存在,約在16-18歲時才會開始出現少量且小顆水泡,不過年輕人常無感覺錯過治療黃金時段,直到5、60歲,逐漸因腰痛、腹痛、血尿、多尿、頭痛、高血壓、腸胃不適等原因就醫確診,讓許多剛步入中年的民眾難以接受。

周哲毅表示,目前健保已開始有條件給付治療多囊腎新藥,藉此抑制囊腫增長、減緩腎功能惡化速度,由於多囊腎患者的腎功能掉分比一般民眾來得快,也就是會更快進入洗腎,因此建議「一人得病,全家都要做超音波檢查」,若本身有腰痛、血尿問題,需儘快到醫院就診檢查,才能享受「腎」利人生。

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