男血壓失控 醫揪出腎動脈狹窄

彰化醫院心臟內科醫師王彥翔說血壓飆高到無法以藥物降血壓時,有可能是腎動脈狹窄所引發。(記者吳東興攝)

記者吳東興∕彰化報導

65歲許姓男子有三高及心血管狹窄,近半年來血壓時常失控,後來服用到最大劑量的降血壓藥,其收縮壓卻仍維持在220-240mmHg,降不下來,爆血管的風險極高。衛福部彰化醫院心臟內科醫師王彥翔找出病患左腎動脈狹窄,進行心導管手術放入支架,血壓才慢慢降下來。

王彥翔強調,血壓飆高到無法以藥物降血壓時,有可能是腎動脈狹窄所引發,不容忽視。一般常聽到心臟血管狹窄阻塞,心肌梗塞即是急性心血管阻塞,其實,別處的血管也可能狹窄阻塞,只是心血管比較細小,發生的機率比較大。該病患不只是心血管狹窄,連左腎動脈也狹窄,造成的高血壓稱為腎血管性高血壓。

王彥翔表示,該病患有糖尿病、高血脂及高血壓及腎衰竭病史,還有冠心症,放過心血管支架,這半年來血壓持續飆高,使用最大耐受劑量之三合一血壓藥及乙型阻斷劑,血壓仍降不下來,這種情況很危險,隨時有可能爆血管中風。

 

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