婦脊椎斷6節 重度菸癮惹禍

每天超過3包菸造成骨鬆 5年來4度壓迫性骨折 不戒菸恐無法擺脫威脅
婦人5年來脊椎有連續6節因骨鬆造成壓迫性骨折,接受微創經皮椎體成形術(灌漿)治療。
(記者王正平翻攝)

記者王正平∕高雄報導

有重度菸癮的62歲婦人因腰痠背痛就醫,診斷胸椎第10節因嚴重骨鬆引起壓迫性骨折;治療中還發現,脊椎有連續6節因骨鬆造成壓迫性骨折,總計已是5年來第4次出現脊椎壓迫性骨折,推測骨鬆致骨折的風險因子來自重度菸癮。

活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬指出,患者5年前起就因嚴重骨鬆引起脊椎壓迫性骨折,累計從腰椎第1、2及第3節,胸椎第11及第12節,加上這次的胸椎第10節,脊椎有連續6節均因骨鬆造成壓迫性骨折。這已是患者5年來第4次的脊椎壓迫性骨折,也是5年來第4度接受微創經皮椎體成形術(灌漿)治療。

楊椒喬表示,患者這次接受經皮椎體成形術,利用影像引導將穿刺針穿入壓迫性骨折的椎體,再注射骨水泥進入椎體,屬於微創手術,傷口僅不到1公分,縫1針即可,術後當天就可以下床活動。

楊椒喬指出,患者當中亦開始接受完整的骨質疏鬆藥物治療,希望延緩骨質疏鬆惡化程度,但是骨鬆導致的脊椎壓迫性骨折還是陸續發生。追溯她的生活習慣才發現,她的菸齡高達40年以上,每天甚至抽3包以上香菸,推測重度菸癮是引起她骨質疏鬆致骨折的風險因子。

雖然患者接受灌漿手術後就不痛了,但因菸癮未戒除,導致嚴重骨鬆因子未排除,只要跌倒甚至咳嗽,極易再度出現脊椎壓迫性骨折。唯有戒除菸癮,才能擺脫連續壓迫性骨折的威脅。

楊椒喬提醒,骨質疏鬆是一種全身性的骨骼疾病,常侵犯的部位主要有脊椎骨,一旦骨質疏鬆的程度使得脊椎骨無法再負擔全身的重量,脊椎骨就會像海綿一樣被壓扁,稱之為「壓迫性骨折」。通常會有身高變矮,也就是俗語所說的「老倒縮」。

此外,還有股骨(大腿骨)頭及手腕骨,常在跌倒發生骨折。骨質疏鬆症早期僅會出現疼痛,讓人覺得忍忍就好;等到嚴重時,引起脊椎及髖關節的骨折會引起失能及很高致死率,也有連續骨折的機率。

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