棘上肌肌鍵炎 教師手不舉 針灸3週可寫板書

針灸棘上肌上穴位,可達止痛與舒筋活絡作用,促進修復。(南市醫提供)

記者葉進耀∕台南報導

36歲林姓國中數學老師長期在黑板寫字,致右手上舉肩關節疼痛,導致教課困難,且影響日常生活,無法提重物、晚上睡覺會痛醒等,求助中醫,經針灸治療3週後,已能活動如常,教課也可以寫板書。

台南市立醫院中醫師簡忠孝說,該名林姓老師來到診間,其右側岡上肌有壓痛點,將右手臂抬高到80度附近時感覺痠軟無力且有疼痛感,外展右手臂時對於施加的外力也無法承受,被動關節活動度沒有受限,初步診斷為右側棘上肌肌鍵炎。棘上肌位在肩胛骨的肩胛棘上,連接到肱骨大結節上,具有穩定肱骨頭與上舉手臂的功能。棘上肌肌鍵炎是常見的肩痛原因之一,常發生在過度使用肩關節者,如羽球、網球、投手等運動員,或是常需要書寫板書的教師。棘上肌發炎腫脹會限縮自身的活動空間,加上肱骨頭無法被下壓,造成自己的肌腱被夾住,產生手臂上舉侷限與疼痛。

經安排針灸治療,經過1週3次療程,疼痛減緩一半;治療2週後,疼痛已無,手臂抬舉角度提高到120度有些許無力感;治療3週後,活動如常,教課時可以寫板書。

簡忠孝表示,針灸治療上常取曲垣、秉風、巨骨與肩骨翏,這些穴道涵蓋棘上肌的起點、中段、肌腱與止點,針刺完後加上電針,具有止痛與舒筋活絡作用,促進修復。患者應注意短期內適度休息,勿過度使用,症狀緩解後可進行肌肉強化的運動,避免肌肉容易勞損。

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