
記者湯朝村∕嘉義報導
年屆80的許女士,從職場退休多年,雙側甲狀腺多處結節,頸部外觀無明顯徵狀,初步診斷為良性甲狀腺結節。經醫師安排甲狀腺細針抽吸檢查後,於左側甲狀腺發現惡性細胞,因為患者年紀較大且畏懼手術風險及疼痛,經醫師精準的甲狀腺手術,不僅腫塊消除,聲音不會沙啞,且頸部不留痕跡。
臨床上統計,甲狀腺疾病主要發生在女性,約是男性的4-5倍;甲狀腺癌的發生率,女性也高於男性3-4倍,發生的年齡約在40-60歲,與其他癌症相比,相對來得年輕,同時也是台灣10-29歲女性好發癌症的第一位。目前國內甲狀腺癌發生率上升,約為10年前的2倍,是快速增加的癌症之一。
嘉基外科部醫師劉憲表示,一般常見的外科手術,手術後會產生疤痕,部位若在胸部、腹部還有衣服可以遮住,但傳統甲狀腺手術會在前頸部留下6-8公分左右的長條疤痕,甚至蟹足腫讓疤痕影響外在美觀的程度並不亞於臉部,不少患者在被醫生告知需要開刀時,擔心術後會有如項鍊般的疤痕,而望之卻步,影響治療時機。
醫師劉憲指出,甲狀腺癌治癒率是台灣10大癌症之中最高,近年來的甲狀腺手術,從微創進階到運用達文西手術系統達到「無痕」切除;雙側甲狀腺全切除術,是在兩側腋窩及雙乳乳暈劃4個0.5-1.5公分的小切口,再置入器械,藉由二氧化碳的灌注將頸部及胸部皮瓣撐開,在頸部狹小空間內來進行甲狀腺切除,術中藉由達文西3D放大影像的幫助,能順利保留神經及副甲狀腺,術後恢復良好,約2天後就能出院回家,聲音不會有沙啞的狀況,頸部沒有傷口,達到無痕美觀的效果。