腰痠背痛血尿 竟是腎結石

　記者吳瀛洲／新北報導
　65歲周姓婦人因腰酸背痛、血尿，她到新北市立聯合醫院泌尿科求診，發現左腎有2.5公分結石，醫師採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」搭配雷射，將結石打成碎片，術後隔天出院，結石消失無蹤。
　另一名67歲翁姓婦人左腎有5公分結石塞滿腎盂，醫師建議患者接受兩階段的「軟式輸尿管鏡」手術，將結石全數清除，2次手術過程十分順利，3個月後的追蹤顯示有99%的結石已經消失。
　新北市立聯合醫院指出，據2019年美國一篇研究顯示，接受腎結石手術治療人數逐年上升，其中體外震波其比例從原本的85%逐漸降低，新興的軟式輸尿管鏡從原本8%上升至16%。因體外震波碎石有限制，若病人過度肥胖、腎結石太大、過硬或位置不易排出，容易造成治療效果不佳，軟式輸尿管鏡手術能有效克服難題。
　新北市立聯醫泌尿科醫師翁竹浩指出，使用軟式輸尿管鏡治療腎結石，風險低、成效好，年長患者適用。手術方法為運用可彎曲的軟式輸尿管鏡，麻醉後經由尿道自然孔進入，透過可變換不同角度的內視鏡，搭配高功率雷射進入腎臟把石頭擊碎、取出，屬於無傷口的微創手術需自費，平均價格約3萬元。
　翁竹浩表示，造成腎結石的原因包括少喝水、遺傳與痛風等，平時多喝水、不憋尿是避免結石的不二法門。
　另軟式輸尿管鏡在輸尿管或腎盂的尿路上皮癌也有新的應用，傳統治療方式是將輸尿管與整顆腎臟切除，但腎功能不好或是只有單顆腎臟的病人，術後需要長期洗腎。部分病患因身體情況不佳，無法承受侵入性手術，如果腫瘤體積不大，可考慮軟式輸尿管鏡搭配雷射，能控制癌症並保留腎臟。