10月嬰罕見惡性腫瘤 質子治療救回

北醫利用質子治療,成功救治1名僅10月大的ATRT女嬰個案。(北醫大提供)

記者陳柏翰∕台北報導

「非典型畸胎橫紋肌樣瘤(ATRT)」是一種罕見的兒童惡性腦瘤。以往為避免傷害病童,未滿3歲的患者極少接受放射治療。北醫打破傳統限制,成功為1名10個月大ATRT的女嬰個案進行質子治療。

台北醫學大學台北癌症中心兒童腦瘤團隊召集人黃棣棟表示,ATRT通常好發3歲以下幼童,國內平均約2年有2例。

北醫大附醫放射腫瘤科主任李欣倫指出,幼兒的腦部在0~3歲間發展最為迅速,接受放射治療的年紀越小或照射範圍越大,5年內智商下降幅度越大,甚至身高、視力及內分泌系統都可能受到損害。

因此,過去未滿3歲病童極少接受放射治療;然而,質子治療的特性可有效精準打擊腫瘤部位,高劑量消滅腫瘤,同時閃避眼睛、正常腦部等健康器官組織。

該幼童個案於去年8月確診時僅9個月大,當時腫瘤幾乎占滿病童的後顱窩的中央部分。由於難度很高,分2次手術進行切除,之後再搭配腫瘤部位質子以及藥物治療,恢復良好。

黃棣棟說,ATRT患者過去接受全腦脊髓放射治療時很容易照射到脊椎骨,影響幼童的生長及造血系統,患者的存活率約逾4成,但不做放射治療的腫瘤控制更差。透過質子治療則有機會排除這些風險,對周邊組織的保護效果好很多。據觀察,該名幼童個案在10個月大時接受腫瘤質子治療,為全球質子治療幼童的罕見案例。