熱量測定客製營養 助重症治療

醫師李威廷(右)說,間接熱量測定儀有助病人在恢復期提供客製化、完善營養支持,達到全方位醫療照護。(記者葉進耀攝)

記者葉進耀∕台南報導

有酗酒習慣的42歲男子因嚴重肺炎合併呼吸衰竭住進加護病房,一度因嚴重被建議放棄治療。家屬考量其為獨子,拜託醫院努力救治,經極力救治2個月病情趨於穩定,不但脫離呼吸器,氣切傷口也關閉;再搭配百萬機器協助營養醫療,病情進展順利,轉出加護病房。

成大醫院內科部重症加護科醫師李威廷指出,患者在感染獲得控制後,原本仍不易脫離呼吸器,考量可能營養不足;利用「間接熱量測定儀」檢測發現,其實際營養需求遠超過計算公式結果。經大幅提高熱量供應,病情進展順利,不到1個月就脫離呼吸器。

李威廷表示,危急病人在加護病房接受治療,病情趨向穩定後,重症團隊的角色從急性重症照護,轉變為協助病人身體狀態的復原。這個階段除了要維持既有重症醫藥品與醫療器材使用,更要設法增加病人的體力,給予充足的熱量及蛋白質,才能讓病程持續進步,直到穩定轉出加護病房。

他說,加護病房的病人營養攝取不足時,勢必延緩身體的恢復,但營養供給過量也會引發高血糖與腸胃道不適症狀。「間接熱量測定儀」可提供醫療團隊真正的營養學數據,達成「客製化營養醫療」,讓營養數據不再拘泥於公式計算。

李威廷說,「間接熱量測定儀」利用人體在密閉空間內的氧氣消耗與二氧化碳產生過程,計算出病人所消耗的熱量,提供直接客觀數據,造價百萬。測定儀屬非侵入性檢查,大部分有呼吸器且呼吸狀態平穩病人可依需要可反覆施行,且有健保給付,幫助病人在恢復期有客製化、完善的營養支持,達到全方位的醫療照護。

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