潰瘍性結腸炎 翁買止瀉藥吃 月餘瀉到無力

醫師陳昌志表示,潰瘍性結腸炎是發炎性腸道疾病的一種,與遺傳及環境影響有關。(記者湯朝村翻攝)

記者湯朝村∕嘉義報導

70歲賴伯伯最近經常腹瀉、腹脹,嚴重時還有血便情形,忙碌或壓力一來症狀更是嚴重,自行到藥局購買止瀉藥服用仍未改善,其症狀反覆已有1個多月,甚至出現疲倦無力情形,體重也急遽下降,經醫師檢查確診為左側「潰瘍性結腸炎」,經由靜脈點滴營養及合併口服加灌腸5-ASA抗發炎藥、類固醇治療,症狀明顯改善,漸進式地嘗試軟質、低渣飲食,症狀完全緩解,恢復正常飲食及正常排便後順利出院,改以門診長期追蹤治療。

嘉榮大腸直腸科醫師陳昌志表示,潰瘍性結腸炎是發炎性腸道疾病(IBD)的一種,主要為遺傳與環境相互影響所導致的終身疾病,而非一般細菌、病毒感染導致的大腸結腸炎。男性比女性多,好發年齡層為20歲至40歲之間,但也有少數幼兒及年長者得病。

醫師說,IBD成因未明,目前研究顯示與基因、環境、飲食等…有關,包含過多精緻加工飲食、抽菸、生活壓力、藥物及高社經地位等,目前疾病發生率及盛行率有逐年增加趨勢。臨床症狀主要為腹瀉,多有合併黏液及血便的情況,通常排便次數會變多,其他症狀包括腹痛、想排便排不出來、大小便失禁、出血、腹痛、嘔吐等;有些病人則會有全身性症狀,如發燒、疲倦和體重減輕等症狀。

陳昌志說明,潰瘍性結腸炎需按時服藥,疾病活性都可以得到控制,生活作息應盡量避免熬夜,規律的生活有助於控制病情。有些患者易低估此症,一旦生活作息不正常,或忘記按時服藥、自行停藥等,一段時間後症狀又復發,等到嚴重才又回診,這樣反覆發作,對病情控制較不理想。

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