記者吳瀛洲／新北報導
林小姐有便祕、放臭屁的困擾，有時喝優酪乳才容易解便，近期又感到腹部悶脹竟然排出硬便伴鮮血，原以為是生理期，沒想到往後排便都伴有鮮血，讓她疑懷自己有了痔瘡；近來她舌頭紅腫、長口瘡，同事還提醒她口中有點異味，於是林小姐到衛福部台北醫院中醫科求診，希望透過中醫改善體質與解決便祕、口臭等困擾。
台北醫院中醫科醫師賴博政表示，中醫認為便血多屬胃中積熱或濕熱蘊結，一般因過食辛辣食物，導致熱積於胃，積熱上擾便會使口腔有口苦或口臭，若積熱向下則會影響腸胃消化吸收，嚴重者損傷腸胃的血管，血液隨大便而出而為便血；或過度食用高熱量高脂肪的加工食品，導致消化功能失常，濕熱結於腸道，而導致便血。
至於痔瘡，賴博政表示，痔瘡好發於中年男性，以45歲至65歲比例最高，目前認為是肛門周圍的結締組織、小血管及平滑肌等纖維因為排便不易，解便時不斷反覆摩擦，牽扯周圍的襯墊所造成，常見的症狀有大便時間變長且較不易解出、解便時伴有鮮紅色的點滴狀出血、肛門口搔癢疼痛、肛門口自覺或有異物下墜感。另如體重過重、平時沒有運動習慣、長時間久站久坐、懷孕婦女也是痔瘡的好發族群。
賴博政以林小姐為例指出，林小姐長年喜食油炸辛辣物、長期便祕、平時也沒有運動習慣，此類族群幾乎都有痔瘡困擾，但只要透過一些方式即可改善，若太不舒服再選擇就醫。不過如果解便看到的血是暗紅色，且排便習慣有改變、體重急遽下降，則建議儘速就醫做進一步檢查，由醫師評估是否需做切片檢查來排除大腸癌的可能性。
賴博政提供「加加減減四招」，能趕走長期便祕、口臭，還能預防痔瘡：
1、「增加」膳食纖維與飲水量，蘋果、芭樂、水梨、柳丁、橘子、香吉士及空心菜、地瓜葉、菠菜、韭菜、青椒、花椰菜、芹菜、筊白筍、芥蘭等，多食用含有較多膳食纖維的蔬果，及補充適當的飲水量，能幫助通便潤腸，進而改善口臭。
2、「增加」運動機會，尤其是活動下肢，增加骨盆腔血液循環；若因工作而長時間久站或久坐者，可每半小時伸展一次，透過控制體重也可降低痔瘡發生。
3、「減少」忍便的習慣，有便意時強忍會造成便祕更嚴重，因為忍便是便祕的主要原因，就是糞便中的水分持續被大腸吸收，導致糞便變的乾硬，解便時就變得困難。在肚臍周圍順時針按摩可幫助排便，也可用清水沖洗和溫水坐浴的方式增加血液循環，並避免因痔瘡產生的疼痛。若能慢慢養成每天固定排便的習慣會更好。
4、「減少」油炸辛辣飲食，或盡量不食用含有辣椒、胡椒鹽、蔥、洋蔥、薑、米酒、大蒜調味的食物，及燒烤煙燻炸物、麻辣鍋、咖啡、酒等，而改以汆燙、水煮食物取代，能改善腸胃積熱、排便便祕的困難。冬季食用麻油雞、薑母鴨、羊肉爐等藥膳，建議依個人身體狀況適量溫補食即可，補過頭可能會太上火導致鼻血、牙腫、便祕、痔瘡爆發等情況。
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