軟骨發育不全 婦脊椎壓神經腿麻

台大新竹分院小兒部醫師賴建亦表示,基因檢驗能協助釐清軟骨發育不全症病因,並能預測疾病走向,及時給予相應治療。(圖/新竹台大分院提供)

記者曾芳蘭∕竹市報導

新竹一名成年女性,因雙側下肢發麻,前往醫院求診,經核磁共振檢查發現脊椎椎骨退化,且已壓迫神經。醫師也發現病患四肢特別短小,詢問家族史發現,病人母親亦有此情形,身高更矮,醫師懷疑病患罹患某種遺傳性的骨骼疾病,後續經由基因檢驗,發現病人的FGFR3基因帶有致病性的變異,確定患有軟骨發育不全症。

新竹台大分院小兒部醫師賴建亦指出,軟骨發育不全症是一種遺傳性的短肢侏儒症,因FGFR3基因異常而造成長骨的生長受到抑制,約1萬5千個嬰兒會有一個得到這個疾病,主要特徵是病人的身高遠遠低於一般人,成人身高僅約為100至140公分,因身材矮小,頭部相對顯得大,有前額突出、低鼻樑、手指粗短等情形。嬰幼兒可能因枕骨大孔較小而有水腦症,因胸廓短小、上呼吸道阻塞等易有呼吸問題,也常因脊椎椎骨退化,而導致肢體麻木,甚至跛行等神經症狀。

賴建亦說,此疾病的病人如能早期診斷,在5歲之後到生長板關閉之前,可申請使用罕藥Vosoritide以改善身高,軟骨發育不全症的病人絕大多數沒有家族病史,是自然出現的突變,這個疾病並不影響生育能力,但屬於顯性遺傳,病人的下一代,會有1/2的機率患病。若有生育打算,建議持基因檢驗報告至遺傳科及婦產科諮詢。

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