■吳重達
這裡講的負重運動是該重量直接作用在肌肉、骨骼上。包括：承受個人體重的運動與以重量加給肌肉、骨骼系統的運動。
游泳：人浮在水中，距離再長也只有肌肉在做工，心肺功能得以增進。但，骨骼沒受到多少刺激，對骨質的影響很少。
腳踏車：人在車上，雙腳在踏板上。與游泳功能相同，對骨頭刺激不多。
舉這二例讓大家理解，骨骼需要承受作用力，骨質才有機會維持或變好。包了石膏的肢體或長期臥床，骨骼沒有刺激，就產生廢用性骨質疏鬆（Disuse osteoporosis）。 所以，游泳、腳踏車、健身車、飛輪、滑步機、階梯機、划船機等，對心肺功能與肌肉的訓練是有效的；但是，對骨質的影響就不明顯。
要刺激骨頭，只有“腳踏實地“的運動才有用。腳踏實地指的是：雙腳能直接承受體重與運動所給予的反作用力。走路時地面承受了你的體重，同時施加給你的身體反作用力；肌肉、骨骼系統有了外來刺激，就做出適當反應，其質與量就至少得以維持或增進。
散步、健（快）走，慢跑，這類運動強度逐漸增加的溫和運動，對中老年人十分適合。自我調配適當運動時間、運動頻率，可達到運動目標，也不會有運動傷害。跑步機有相同功用，因為是機器在帶動，使用時務必做好防護，免得受傷。
階梯運動：利用家裡的樓梯或穩固的踏板就可做。單純一階的上下，類似有氧運動的動作，就可做到訓練腰部與下肢的肌肉訓練，骨骼當然也接受到充分的刺激。十分適合上了年紀，不喜外出的人。
重量訓練：訓練機器可增進肌肉質、量；建議做低單次重量，高頻率操作的方式，以避免受傷。腳著地的重量訓練方能影響骨質，需要專業指導與防護措施。仍然建議遵循“小重量、高頻率”的原則，除防止傷害，老年人也可安全的做！
（作者∕台南奇美醫學中心骨科顧問醫師）