
記者葉進耀∕台南報導
50多歲A先生平日應酬愛吃山珍海味,6年前發現排便習慣改變且有間歇性排便黏糊摻雜血絲,因工作忙而放任不管,過了4年因血便頻繁到一天7、8次,偶爾失禁才急忙就醫。經大腸鏡、電腦斷層確診為直腸癌第3期伴隨局部淋巴轉移,尋求中醫輔助先作放化療抗癌,減輕副作用,讓腫瘤縮小後再開刀切除,保留住肛門,追蹤年餘至今未復發。
奇美醫院中醫部醫師陳豪君指出,病人在外院就醫時,醫師建議先手術切除再化療,由於腫瘤靠近肛門口,會連同肛門切除,並在腹部開一個永久性腸造口,病人因不願切除肛門而至奇美醫院尋求第2醫師意見。
經奇美醫院大腸直腸外科醫師依核磁共振影像顯示,腫瘤位於肛緣上2.6cm處,大小約4.9cmx1.1cmx0.3cm,屬於中低位直腸腫瘤,建議先採化療合併放射治療縮小腫瘤後再手術以減少切除範圍。病人在第2次療程後出現腹瀉頻繁症狀,帶血絲黏膜一天6、7次,服用止瀉藥也無法緩解,隨著療程進行,腹瀉持續1個月伴隨排便疼痛,決定找中醫協助減輕副作用,以利完成抗癌療程。
陳豪君說,病人經中藥加上針灸治療2週,腹瀉情況改善,在化、放療程結束後,仍持續以中藥加針灸輔助治療,兩個月後腫瘤已縮小至1.8cmx1.7cmx0.4cm;2022年3月接受手術切除腫瘤,取樣8顆淋巴結均未發現癌細胞轉移,臨床病理分期降為2期,不僅達到原先保留肛門的期望,在傷口恢復後也移除掉暫時性腸造口。病人術後輔助性化療結束後已回職場工作,目前無需服用抗癌藥物,持續中西醫回診改善術後括約肌控制問題。
她說,平時預防大腸直腸癌5招,包括1.定期糞便潛血篩檢。2.健康飲食多攝取新鮮蔬菜水果及全穀類,少吃紅肉類、加工醃漬或煙燻類食品等。3.規律適度運動。4.控制體重制BMI小於等於24。5.不吸菸不喝酒。