記者傅希堯∕台北報導
近年來出現「糖胖症」這個新名詞，長庚醫院營師鄭琇云指出，這是由「糖尿病」及「肥胖」組合而成，也就是指身體質量指數 (BMI) 高於27kg/m2以上的糖尿病患者，惟有飲食控制與規律運動，並以積極正向的心態及恆心毅力改善生活習慣，才能擺脫糖胖症。
鄭琇云表示，第二型糖尿病患者胰臟尚能製造胰島素，但往往因為出現胰島素阻抗或胰島素分泌量不足，讓身體無法有效利用胰島素，而使血糖升高。
胰島素分泌不足可能因年齡增長或胰臟功能衰退造成，胰島素阻抗則是與不良的生活飲食習慣及缺乏運動有關，是因身體內的血糖過量，無法全部被細胞利用，血糖持續過高，又刺激身體不斷分泌胰島素，最後過勞就形成胰島素阻抗。
鄭琇云指出，BMI值高於27kg/m2就屬肥胖，當BMI高於35kg/m2就是重度肥胖，而肥胖者罹患第二型糖尿病風險是較一般人的6.12倍，代謝症候群風險為4.10倍，心血管疾病、癌症、憂鬱、不孕症風險為1.2倍，非酒精性脂肪肝風險為3.4倍，退化性關節炎風險為3.5倍，睡眠呼吸中止症風險更大於6倍。除此之外也容易出現胃食道逆流的情形。
鄭琇云表示，「糖胖症」患者若能將自身體重減少5.7%，不僅可減少胰島素阻抗發生，血糖的穩定性也會增加，甚至可以減少血糖用藥及減少死亡率和相關併發症的發生。
鄭秀云建議，「糖胖症」治療應以生活型態介入之飲食控制、規律運動及行為改變為主；藥物及外科治療為輔。
首要工作就是飲食控制，這是在以均衡飲食為基礎進行血糖控制與熱量控制，計算6大類食物的分量控制，並降低熱量攝取，設定目標為女性每天約1200到1500大卡，男性則在1500到1800大卡。
第2為規律運動，包括有氧運動與阻力運動。有氧運動是指是指持續15分鐘以上的運動，而當心率到達最大心跳率(220-年齡)的50.90%時，就表示目前是在進行中強度以上的有氧活動，健走、慢跑、游泳、騎自行車都屬有氧運動，建議每週至少運動3次。
阻力運動則是俗稱的重量訓練，仰臥起坐、伏地挺身、舉啞鈴等都是，每週至少2.3次，2次阻力運動至少間隔1天。
第3為調整飲食習慣，增加蔬菜量，水果適量攝取，以全榖代替精緻穀物，減少油炸類食物攝取，多喝水且盡量避免喝含糖飲料，減少加工食品攝取等。
鄭琇云指出，「糖胖症」的患者需按時回診、監測體重和血糖變化，患者一定要配合醫師、衛教師及營養師調整治療計畫、飲食、運動等相關建議，最重要是保有積極正向的心態及恆心毅力，才能提升健康並改善生活品質。