感冒轉診 揪二尖瓣閉鎖

彰基說,診所醫師王愛軍發現患者二尖瓣的嚴重閉鎖不全及時轉診彰基,將果農從病危救回。
(記者曾厚銘翻攝)

記者曾厚銘∕彰化報導

有糖尿病和高血壓病史的68歲陳姓果農,因發燒誤以為感冒,到彰化市王昶皓診所求診,主訴近兩日突發高燒40度,寒顫、低血壓、食慾喪失和全身無力,診所醫師王愛軍詳細診察,發現心跳聲中藏有詭異線索,立即轉診到彰基,急診醫師發現他有嚴重敗血症的跡象,隨時有休克風險,同時伴隨心肌酵素升高,立即送入加護病房急救,經過1個月治療後出院,已回歸正常生活。

彰化基督教醫院急診部指出,病人到院後即被宣告病危,立即送入加護病房。心臟超音波檢查揭示二尖瓣的嚴重閉鎖不全,血液培養不到8小時,就長出金黃色葡萄球菌,隨即與心臟外科主任陳映澄醫師進行緊急會診,決定進行精密的微創二尖瓣人工瓣膜置換術。

醫師陳映澄表示,在患者心臟瓣膜的深處發現化膿和細菌贅生物,所幸手術成功,病人在一天後順利拔管成功。

診所院長王昶皓醫師表示,長期在診所就醫的陳先生是很成功的轉診案例,診所長久以來和彰基有很好的合作模式,透過雙向轉診的綠色通道平台,病人很快地就得到救治,這是一個相當好的醫學中心與基層合作的表現。

彰基醫務秘書暨急診醫學部主任林晏任醫師說,心內膜炎死亡率平均可以達到四十%,不趕快醫治相當的危險,因為診所醫師警覺性很高,透過雙向轉診的綠色通道平台,病人很快地得到救治,這是一個相當好的醫學中心與基層合作的表現。

 

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