記者戴淑芳∕台北報導
健保署長石崇良6日表示，可對應用於診斷、治療用藥「次世代基因定序（NGS）」檢測健保給付原則定案，共分19種癌別，分3種給付方式，預計最快5月上路，一次給付最多3萬，估計逾3萬人受益，健保每年支出增加約9億元。
針對「次世代基因定序（NGS）」檢測健保給付，健保署6日召開專家會議，石崇良表示，會中定案，決定給付大原則，先是把「實體腫瘤」跟「 血液腫瘤」分開，因為兩者進行基因檢測的目的不同， 因為「血液腫瘤」是靠基因檢測決定是否適合骨髓移植，主要是要對應治療計劃；「實體腫瘤」主要是對應有沒有藥物治療，適不適合標靶藥物。
最於決議適用的14大類實體腫瘤，分別為：非小細胞肺癌、三陰性乳癌、卵巢癌∕輸卵管癌∕原發性腹膜癌、大腸直腸癌、攝護腺癌、泌尿道上皮癌、肝內膽管癌、黑色素瘤、腸胃道間質瘤、甲狀腺癌、甲狀腺髓質癌、胰臟癌、NTRK基因融合實體腫瘤以及胃癌。
另急性骨髓性白血病（AML）、骨髓分化不良症狀群（MDS）、急性淋巴芽細胞白血病（B-ALL）、B細胞淋巴癌（BCL）以及T/NK細胞血癌與淋巴癌（NKTL）等5大類血液腫瘤。而不同癌別都有設定建議的檢測時機及特定的基因位點，必須符合條件才予給付。
石崇良表示，會中針對適用癌別分別給付3種不同的NGS方案套組，包括BRCA1/2給付1萬點、100個基因位點以下給付2萬點，最大套組的100個基因以上給付3萬點，其差額由民眾自費負擔，預計每年有新發癌症超過3萬人受惠，健保每年支出增加約9億元，最快今年5月可以上路。
石崇良說，採用套組定額給付方式，主要是考量健保第一次開始給付NGS檢測，醫院也可以依據技術成本及檢測基因多寡再訂差額，差額經地方衛生局核可後，由病人自費。目前估計具有檢測能力的醫院約近百家，須先透過特管辦法許可。