胃癌頭號凶手 幽門螺旋桿菌 6族群及早檢測

醫師郭立夫說,安南醫院消化內科團隊研發出新一代混合療法,除幽門桿菌成功率高達95%,優於傳統的3合1療法。(安南醫院提供)

記者葉進耀∕台南報導

「幽門螺旋桿菌是胃癌頭號元凶!」安南醫院消化內科病房主任郭立夫說,感染幽門桿菌並不可怕,只要給予合適除菌療程,既可輕鬆除菌,又能降低罹患胃癌或消化道潰瘍的機率,而患有消化性潰瘍等6大類族群,建議及早篩檢治療。

郭立夫指出,幽門螺旋桿菌是一種喜歡寄生在胃內的細菌,也是造成消化道潰瘍及胃癌的頭號凶手。斷幽門桿菌的方法,分成「非侵入性」和「侵入性」兩大類。

非侵入性檢查方式包括碳13尿素呼氣試驗、抽血和糞便檢查,其中碳13尿素呼氣檢查是現在最普遍的方法,由受檢者喝下藥水,再檢查呼氣出來的碳13含量,便可知道幽門桿菌感染是陰性或陽性;另一抽血檢測抗體方式,通常需進一步檢測,較少作為檢測的標準。侵入型檢查,則是胃鏡檢查時,夾取組織採樣化驗。若血液中有幽門桿菌抗體時,未必等同感染胃幽門桿菌,仍需要再次進行呼氣檢測或胃鏡組織採樣,才能確定。

郭立夫建議以下6大族群需要做胃幽門桿菌檢測,包括1.消化性潰瘍者,因胃潰瘍和十二指腸潰瘍的發生,與幽門桿菌感染相關;2.慢性胃炎、腸上皮化生或萎縮性胃炎,這些病灶可視為胃癌的前兆,而治療幽門桿菌可以改善胃黏膜萎縮,大幅減少罹患胃癌機率;3.胃癌高危險族群,如三等親內有胃癌家族史、抽菸族;4.長期服用藥物者,若因其他疾病而長期使用藥物,較容易讓胃黏膜受損;5.有消化不良症狀者;6.缺鐵性貧血或免疫性血小板低下紫斑症。

篩檢出幽門桿菌陽性,建議接受除菌治療,由醫師進行評估考量包括患者有無藥物過敏史、抗生素抗藥性盛行率等。安南醫院消化內科團隊研發出新一代混合療法,除菌成功率高達95%。

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