記者戴淑芳∕台北報導
年近60歲的楊先生4年前因嚴重膽結石進行膽囊切除手術，術後3個月腹部摸到硬塊，門診醫師以為是疝氣，想透過微創改善，但術後被告知是雞蛋大小的黑色素瘤，轉到大醫院深入追查基因變異，所幸可健保跨癌別標靶治療，3年抗癌病況良好，今年偕家人一償赴日本看櫻花的宿願。
收治楊先生的台灣免疫暨腫瘤學會理事、林口長庚醫院腫瘤科主治醫師吳教恩表示，因為楊先生確診的黑色素瘤是BRAF基因突變，健保已有對應的標靶藥物，與醫師討論後申請用藥至今已治療3年，病況控制良好。
台灣免疫暨腫瘤學會理事長張文震表示，傳統的癌症分類是以癌症原發部位、血液或細胞組織命名，治療也以原發部位癌別為處方用藥的基礎。然而，近年醫學發現不同癌別也可能發現相同的基因突變，即為「跨癌別特定基因」，病友只要經基因檢測，確認有特定基因突變，舉例如高腫瘤突變負荷量(TMB-H)、RET融合基因或突變基因、BRAF突變、NTRK融合基因等，就有機會不論癌別使用相同的藥物治療。
吳教恩也進一步說明，癌症精準醫療觀念不斷進步，不但強調個人化治療的「同病異治」，近年跨癌別特定基因對應藥物的研發，包括口服單一標靶、兩種標靶藥物等，也開啟「異病同治」的新時代！
研究顯示，跨癌別特定基因變異的癌症病友，採用對應藥物的治療反應率明顯增加，以BRAF基因變異對應的標靶藥為例，對肺癌、甲狀腺癌、腦瘤等實體癌症都能延長疾病控制的時間。
遵循醫囑，精準診斷與持續治療，晚期癌症也有機會找回幸福人生。張文震表示，癌症基因檢測的常見方式有IHC（免疫組織化學染色）、PCR（聚合酉每連鎖反應技術）與NGS（次世代基因定序），前兩者目前有健保給付，但檢測項目有侷限；較新的NGS可以一次檢測較多種基因，政府預計近期納入健保給付，幫助癌友及早診斷、確認突變的基因類型，及早擬定更精準的治療策略。
