陸專家:武肺重症致多重器官衰竭

 中央社/台北3日電  南方人物周刊今天引述進駐武漢金銀潭醫院的上海醫學專家鍾鳴表示,新型冠狀病毒患者早期發病並不凶險,但後期易突發多重器官衰竭,且有損傷心肌跡象,藉助葉克膜體外心肺循環也無效。  南方人物周刊微信公眾號今天刊登專訪鍾鳴的文章。據報導,金銀潭是武漢第一批定點收治醫院,也是危重症患者的主要選擇之一;鍾鳴則是受到中國國家衛生健康委員會指令,前往武漢參與救治的專家之一。  他在專訪中強調,新型冠狀病毒肺炎和過去的嚴重急性呼吸道症候群(SARS)或禽流感不太一樣。  他說,「SARS很多時候是病人一上來病情就非常的重,但新冠病人有的早期發病並不是非常凶險,但是後期突然會一個加速,病人很快進入一種多器官功能衰竭的狀態,會是一種炎症的風暴」。  鍾鳴表示,一旦進入這種狀態,很難透過治療改善。「我們有ECMO (體外膜氧合,俗稱葉克膜),我們有呼吸機,我們有各種治療的策略,我們可以讓病人肺的功能得到代替。但是很多病人死於肺外的多器官功能的衰竭,這個跟過去都有很大的不同」。  他也觀察到,很多病人都有心肌損傷跡象,類似於心肌炎,代表新型冠狀病毒很有可能也會損傷心肌,更可能會損傷很多其他器官。「如果病人處於這種狀態,ECMO也不能挽救他們的生命」。  鍾鳴指出,目前金銀潭醫院主要收治重症患者,有些人本身就夾雜其他疾病,得了肺炎之後,原有疾病就惡化了。例如曾因急性心肌梗塞而在體內放過支架的患者,感染肺炎後,可能就存在著嚴重的心肌缺血。  他也強調,對於輕症患者不能掉以輕心。「我對輕症病人沒有經驗,但我們這裡的重症病人也有一度好轉然後迅速惡化的」。如果在家隔離,任何症狀上的反覆或者出現呼吸急促,都應該及時到醫院去。

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鹿耳門聖母廟高空煙火秀週六登場

正統鹿耳門聖母廟主委王明義展示將於二月八日晚間施放的蜂巢炮。(記者陳治交攝) 記者陳治交/台南報導  歡慶庚子鼠年,正統鹿耳門聖母廟將於二月八日晚間推出「花火迎春」高空煙火,穿插十二門蜂巢炮,萬枝蜂炮齊發,感受「人炮對抗」的刺激,為避免受傷,聖母廟主委王明義建議「全身包緊緊」防護措施。  台南市政府、聖母廟將於二月八日上午十點在東門城舉辦「庚子年迎春禮」,之後在延平郡王祠辦理祭芒神迎春牛,當天聖母廟廣場有一連串的藝文團隊演出,晚上六點「迓春牛」踩街,晚上七點五十分鞭春牛、搶春牛,晚上八點二十分起施放「花火迎春」高空煙火暨蜂炮,每年總是吸引數十萬人潮。  王明義指出,高空煙火有八吋、十吋及十二吋口徑,煙火總數達兩萬多發,一連串七彩的珠炮升空,夜空花團錦簇,並穿插十二門蜂巢炮,不少民眾有備而來,準備了安全帽、厚實衣物和透明壓克力板等防護裝備,朝蜂炮城挺進,享受「人炮對抗」的刺激。  安全是最重要的一件事,王明義呼籲民眾務必注意人身安全,戴上全罩式安全帽,並穿著高領束袖棉質厚上衣,下擺紮入褲子,避免鈕扣式上衣,脖子部分以圍巾包住,以免蜂炮從空隙竄入傷人。若嫌安全帽太悶熱,可用帽子、護目鏡、口罩替代,最高原則就是將全身緊緊包裹,盡量不要有任何部位曝露在外。

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安平觀光也遭波及

 記者陳銀全/台南報導  武漢肺炎不僅影響國人身體健康,連觀光業也受到波及,安平地區有不少店家,因武漢肺炎,遭到取消行程或訂單訂購商品,業者都說,未來是「凶多吉少」。  武漢肺炎衝擊國人健康,近來民眾更是搶口罩,只要一知道超商到貨時間,就趕緊前往排隊購買,可說供不應求;且教育部因應武漢肺炎疫情,全國高中以下學校,延後兩週至二月廿五日開學,就連以觀光為主的安平,此次也受到衝擊。  有店家指出,安平除了自由行的遊客外,也有不少如學校或企業團體的團客到訪,且事先會向店家訂購小吃等可以在安平食用,但受武漢肺炎影響,民眾擔心到人潮聚集的地方受到影響,也儘量減少外出。  加上有些學校的校外教學活動,受到教育部公布延後開學的影響,也跟著取消行程,更有店家指出,之前已經有二個原預定行程取消訂單,雖然二月底還有一個旅遊行程,眼看武漢肺炎沒有消退現象,恐怕取消行程機率很大,短期內安平觀光恐怕也將受到影響。

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台股跌140點 外資買超12億

 記者陳建興/台北報導  武漢肺炎疫情持續延燒,市場恐慌氣氛升高,台股三日開低走低,盤中一度重挫逾三百五十點,但隨著陸股開盤後跌幅縮小,亞股跌勢趨緩,台股跌幅同步收歛,但終場加權指數仍下跌一百四十點一八點、跌幅百分之一點二二,以一萬一千三百五十四點九二點作收,成交值一千八百零一點六八億元。  自營商賣超十四點一億元,投信買超六點三九億元,外資及陸資買超十二點一五億元,三大法人合計買超四點四四億元。  隨著陸股跌幅縮小,亞股跌勢趨緩,韓國與香港股市甚至一度由黑翻紅,台股也在市場買盤湧入下,跌幅同步收歛,逐步收復半年線與一萬一千三百點關卡,留下長達二百一十六點八九點的下影線。  新台幣兌美元匯率一路走貶,收盤三十點三三二元,貶值八點二分,跌至近二個月低價位,總成交金額為二十點四八億美元。

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武肺診治指引 抗愛滋藥 入列

 記者黃翠娟/台北報導  國外陸續傳出愛滋抗病毒藥物可望治療武漢肺炎,衛福部疾管署3日表示,目前沒有治療武漢肺炎好的證據,但在沒有更好的藥物下,疾管署剛剛訂定的「2019 新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染臨床處置暫行指引」,已將愛滋抗病毒藥物列入診治指引,另外,醫師也可以試試看將治療C肝的雷巴威林、干擾素納入可嘗試藥物名單。  中國國家衛生健康委員會日前表示,瑞士藥廠艾柏維生產的抗HIV病毒(愛滋病毒)藥物「快利佳」錠劑(Kaletra),為目前用以治療武漢肺炎療程一部分。現在還沒找到有效的抗病毒藥物,但建議讓病人服用包含洛匹那韋(Lopinavir)和利托那韋(Ritonavir)兩種藥物的快利佳,1天2次,每次2粒,另外再以噴霧療法施以α干擾素,也是1天2次。  國際權威醫學期刊刺胳針24日表示,使用Lopinavir和Ritonavir兩種藥物治療武漢肺炎的方法,正在進行臨床試驗,泰國也有醫師以流感結合愛滋病毒藥物成功治療患者。  疾管署防疫醫師詹珮君表示,愛滋抗病毒藥物用於治療武漢肺炎,目前還沒有完整的實驗結果,不過,因各國已提出類似建議,因此疾管署剛剛訂定的「2019 新型冠狀病毒(2019-nCoV)感染臨床處置暫行指引」,已將愛滋抗病毒藥物列入診治指引。  詹珮君說,過去SARS、MERS期間,也有醫界建議以雷巴威林、干擾素治療,認為這些藥物可用於治療大部分的病毒,傳統上用來治療C型肝炎的雷巴威林、干擾素等也在藥物名單中,醫師可視情況決定是否嘗試使用,但根據經驗,效果並不是很好。

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徵調醫護檢疫 首批武漢247台人抵台

 記者戴淑芳/台北報導  滯留武漢台灣民眾首批二百四十七人,三日晚間搭專機飛抵台灣。中央流行疫情指揮中心繼SARS之後,首度徵調醫護人員加強防疫檢疫。指揮中心強調,除全程、全人隔離防護外,抵台後也將直接送隔離區,施行嚴格的一人一室隔離檢疫措施。  交通部指出,民航局昨天收到武漢台商返台班機起飛申請文件後,即儘速核准執行飛行任務的東方航空專機來台。新華社晚間引述湖北省台辦報導,第二批返台班機預定五日啟程。  二百四十七名滯留武漢的台灣民眾,昨天晚間搭乘東航「春節加班機」,於晚間九時三十分左右起飛,深夜十一時四十分左右降落桃園機場。  協處相關事宜的台北市家長會長協會總會長徐正文表示,由於部分人員資料短缺,加上防疫檢測等手續,才導致班機延誤。  至於武漢以外的滯留台灣民眾接運返台事宜,陸委會法政處長蔡志儒表示,湖北許多城市封城,陸委會、海基會持續接到相關的台人電話;對於武漢台商協會的群組,海基會也有相關聯繫,政府已經做好相關準備包括檢疫安置措施,有結果會儘快說明。  陳時中強調,台灣民眾返台採全人、全程隔離,一下飛機就進行檢疫,有症狀者直接後送醫院、無症狀者則送往集中檢疫場所隔離十四天。  指揮中心指出,檢疫場所以「一人一室」為原則,每天監測兩次體溫,如發現發燒、呼吸道症狀或身體不適,立即依規定後送就醫,場所也會提供口罩等相關防護裝備供檢疫者與工作同仁使用。集中檢疫者不能外出,活動範圍以檢疫房間為主,因此與附近居民不會有接觸,民眾可放心。  莊人祥表示,在指揮中心成立期間,依防疫需要依「指定徵用設立檢疫隔離場所及徵調相關人員作業程序與補償辦法」主動徵調醫護人員,而上一次啟動徵調是在SARS期間。  受徵調醫護人員薪資除原日薪外,醫師津貼每人每天一萬元;護理人員每人每班五千元;醫事人員每人每天二千元;其他人員每人每天一千五百元。

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經發局拚招商 更新工業區公設

經發局專員王俊程(圖中)強調,市府將逐年更新工業區基礎設施。 (記者翁聖權攝) 記者翁聖權/台南報導  為吸引廠商投資台南,市長黃偉哲要求經發局向上爭取與自行編列經費,逐年更新工業區基礎設施,並列入「產經重鎮~改善投資環境計畫」執行。經發局去年已投入三千萬元完成九處工業區之道路及排水改善工程,今年持續編列一千五百萬元辦理更新計畫。  經發局長陳凱凌表示,早期依獎勵投資條例編定未開發之工業用地及老舊都市計畫工業區內公設品質狀況不佳,經發局自一百年起即盤點各工業區需求,並針對易淹水、道路損壞嚴重等具急迫性事項逐年編列預算,並爭取中央補助改善。去年度已投入三千萬元完成和順、灣裡、山上、總頭寮、佳里、永康、白河、保安及安平等九處工業區之道路及排水改善工程,今年度持續編列一千五百萬元辦理更新計畫,提供更安全的生產環境,讓企業能夠安心拚經濟。  此外,經發局於一0七及一0八年度積極向經濟部工業局爭取前瞻計畫補助,加上市府自籌款共計一億兩千六百一十四萬元,改善柳營科工區道路路面品質,改善道路總長約十五公里,其中花費一千三百卅三萬元提升污水廠設備功能。去年分別已完成工一路、工二路、工五路、工六路、腳腿仔大道及德元埤大道道路改善。  今年度六月前將再投入四千九百八十三萬元完成工七路、環園西路、環園東路及區內兩處停車場路面刨鋪,改善工程完成後,除確保道路穩定及平整度外,亦強化區內污水處理設備功能運轉。

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1成5憂鬱症者 死於自殺

 記者葉進耀/台南報導  台南市衛生局依據分析、統計,發現罹患憂鬱症的病人最後死於自殺者高達15%。由於長時間及長距離的耐力運動會分泌腦內啡,同時增加血清素,有利於抗憂鬱,若身邊有罹患憂鬱症的朋友,可利用假日走出戶外,迎向太陽大自然。  衛生局指出,憂鬱症普遍存在生活周遭,是一種看似簡單實際上卻很複雜的精神疾病,罹患憂鬱症的病人也許平常和一般人無異,但在夜深人靜時卻承受著失眠、情緒低落等極大的痛苦,嚴重的時候就會影響到病人本身的生活、工作以及家庭間的互動關係。現代生活的節奏越來越快,壓力也越來越大,罹患憂鬱症或其他精神疾病的民眾在台灣也越來越常見,自殺防治的工作必需落實到每一位民眾身上才能有效預防。  衛生局心理健康科說,經由藥物治療可以提升血清素,有效改善失眠並提升睡眠品質,在專業醫師的治療下穩定就醫服藥,再搭配適當的紓壓方式去調適生活的壓力,都有很高的治癒機率,也能有效地降低自殺事件的發生,現已經有許多人透過專業治療以及相關輔導措施,走出憂鬱症的陰影。憂鬱病人之所以會憂鬱的原因,以生理來說就是血清素過低,而透過長時間的耐力型運動是增加血清素最好的方法,而從醫學的角度來看,跑步、爬山、騎腳踏車等長時間及長距離的耐力運動行為會分泌腦內啡,同時增加血清素,就是最有效抗憂鬱的方式。

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思覺失調子弒母 判18年

 記者林坤瑋/宜蘭報導  平時與八旬陳姓母親相依為命的古姓男子,一年多前因懷疑母親下毒造成他精神錯亂,狠心毆死母親。宜蘭地方法院承審法官考量古男長期受精神疾病困擾,經審酌後依殺害直系血親尊親屬罪,判古男十八年;執行完畢或赦免後,令入相當處所,施以監護五年。全案可上訴。  判決書指出,古姓男子因罹患思覺失調症,平時與陳姓老母親相依為命,但他在民國一0七年九月八日上午八時至下午二時許,因不滿古母撕毀他的文件,妨礙他念經超渡,甚至懷疑古母下毒害他精神錯亂,涉毆打古母頭部等部位,並用身體壓住古母胸部,直到九月十一日晚間七時發現古母沒有生命徵象後,找來郭姓葬儀社業者處理善後,但郭姓業者發現有異,要求古男報警;警方獲報後認為古男涉嫌重大,將古男送辦。  法院審理時,古男坦承犯案,但否認有殺人犯意;古男強調古母曾說要好死,他就讓她好死,若將古母送醫急救,這樣就不是好死,他想讓古母在房間內自然死亡。  承審法官認為,古男當時不顧古母傷重,沒有送醫治療,導致古母在身心痛苦、驚懼中離世,量刑本不應從輕,但考量古男長期受精神疾病困擾,經審酌後依殺害直系血親尊親屬罪判處。

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學甲蜀葵花節是否續辦評估中

學甲種植的蜀葵花先是受到大雨及暖冬影響,僅零星開花,現又遇上武漢肺炎疫情,就怕遊客不敢前來賞花。(記者盧萍珊攝) 記者盧萍珊/學甲報導  每年二月底是學甲蜀葵花開花季節,只是去年十二月間的大雨讓部分蜀葵倒伏,倖存的蜀葵花也因暖冬長不高,僅見零星開花。學甲區公所原訂二月底舉辦唸戀學甲蜀葵花文化節,但遇到武漢肺炎疫情持續升溫,是否續辦仍在審慎評估中。  台南春季賞花由學甲蜀葵打頭陣,爭奇鬥豔的各色蜀葵更是網路拍照打卡熱門景點,為學甲帶來賞花人潮。今年的蜀葵花田仍集中在光華里,種植面積約有四公頃。負責種植、管理的光華里長邱益在指出,為讓賞花民眾有不同視覺感受,特別在花田裡種些鼠尾草,透過不同花種讓花海更為豐富。  學甲區公所指出,蜀葵是冬季的花種,在每年十月中旬栽種,但在去年十二月間降下大雨,部分蜀葵難以抵擋雨勢倒伏,倖存的蜀葵因生長期間天氣炎熱,溫度偏高,原本應該長到成人高度才由下往上開花,目前僅長到半個人高度就已開花,加上最近的寒流報到,出現零星開花。  學甲區公所每年配合二二八連假舉辦蜀葵花季,但今年遇到武漢肺炎疫情嚴峻來攪局,唯恐遊客礙於疫情影響不敢出門賞花,因此究竟是否續辦?仍審慎評估。

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