醫師張哲肇說，頸動脈狹窄出現急性缺血性腦中風或暫時性腦缺血症狀，應作氣球擴張與支架，或頸動脈內膜切除。 （記者葉進耀翻攝）　記者葉進耀／台南報導 　7旬黃姓阿公有「3高」，一天早上突然發現身體右半邊無力，卻未送醫，直到當天下午未見改善才趕緊至急診。經作腦部電腦斷層掃瞄後，確認其左大腦局部急性缺血性腦中風，還發現左側頸動脈重度狹窄，住院治療2週後出院，幸未造成傷殘。 　台南市立安南醫院腦神經外科醫師張哲肇指出，腦中風可分缺血性與出血性兩種，近7成以上病人為急性缺血性腦中風，是國人健康一大威脅。急性缺血性腦中風的發生與「3高」高血壓、高血脂、高血糖（糖尿病）和抽菸關係十分密切；如病人又有心律不整者，尤其是「心房纖維顫動」者更是高危險族群。 　3高及抽菸通常不是直接導致急性缺血性腦中風之發生，其所造成之「動脈硬化」最終將導致血管內壁增厚跟形成硬化斑塊，斑塊會造成血管管腔狹窄，嚴重時可能引發血管狹窄處堵塞或是斑塊剝落堵塞後端血管，造成腦中風。 　張哲肇表示，頸動脈是通往腦部主要血管之一，頸動脈左右各一，位於頸部前方側邊，也是大腦主要血液供應來源。目前對於頸動脈狹窄治療分「有症狀」與「無症狀」者，符合條件者皆有健保給付。有症狀者是指近半年內發生與狹窄部位同側之急性缺血性腦中風或暫時性腦缺血者，此類病患一旦頸動脈狹窄程度超過60%，即應考慮進行頸動脈氣球擴張與支架置放術或是頸動脈內膜切除術，而無症狀者若頸動脈狹窄程度超過80%以上者亦建議進行治療預防。 　他說，像案例黃姓阿公住院接受急性缺血性腦中風治療兩週後，作左側頸動脈氣球擴張與支架置放術，局部麻醉進行手術，術後無任何不適或併發症，且三天即出院回家調養。術後除持續服用治療三高藥物跟抗血小板藥物外，也要求病人在家每天定時測量血壓與血糖值。

原定19日卸任的國健署長王英偉，日前在新書發表會上透露將回到花蓮服務偏鄉，但因心繫政策受疫情延宕，決定接受慰留。（記者戴淑芳攝）　記者戴淑芳／台北報導 　原定借調期滿，規劃歸建花蓮慈濟醫院服務偏鄉的國健署長王英偉，因今年諸多政策受疫情影響而延冗，20日證實，接受衛福部長陳時中的慰留繼續留任，繼續推動相關政策。 　出身香港醫師世家的王英偉，19歲就從香港來台灣讀書，學生時代就參與許多服務性社團，畢業後選擇與民眾第一線接觸的家醫科服務，從台大醫學系畢業後，便自願前往當時最缺乏醫師的花蓮慈濟醫院服務，一待便是超過30年。 　在花蓮慈濟醫院，王英偉創設東部第一間安寧療護病房，率先引進芳香療法、中西醫合療、綠色療癒、藝術治療等，不但讓末期重症病人安適度過有尊嚴的生命終站，許多家屬在病人離世後，滿懷感恩回到心蓮擔任志工，讓心蓮病房不但是慈濟推動安寧照護的起點與典範，更肩負起培育東部安寧療護人才的重任，而海內外前來參訪與學習的醫療專業人士，更超過5千人次。 　王英偉於2016年被衛福部長陳時中相中，借調出任國健署署長，他常說：「健康是一，其他是零，如果沒有健康，我們什麼事也做不了。」因此，擔任國健署長期間，以預防醫學、健康促進、安寧療護和活躍老化等等專長推動相關業務，更是把健康促進帶入職場、學校、醫療場域與社區的重要推手，守護全民健康。 　自詡「從樂活到善終」，是行醫以來永遠不變的初心，王英偉原本在7月19日借調期滿，日前在新書發表會上，也透露未來會歸建到花蓮慈濟醫院繼續服務。 　不過，王英偉表示，由於武漢肺炎疫情的影響，國健署許多計畫沒有推動完成，所以決定接受衛福部長陳時中的慰留，繼續推動疾病篩檢、老人延緩失能等等計畫，等到之後疫情狀況更加穩定後，再來想卸任的時程。