〈醫師專欄〉尖銳問題

■吳重達 「當醫生不是簡單的事,有時要按捺脾氣還不是很容易…」。聊天時,一位朋友有感而發;之後,在座者便七嘴八舌地說自身的經驗大吐苦水。沒想到,他人眼中的「尊貴」醫生也有滿腹辛酸吧! 醫師自己幾乎是常碰到這種狀況,似乎也麻痺了,至今竟都能撐過去,不致翻桌。 「你能保證我還可以像受傷以前一樣打籃球,表現不受影響嗎?」20歲左右年輕人面帶不悅、口氣不佳,如此尖銳地問,好像他的一切都是醫師害的,醫師得負全責將他恢復原狀。 另一種狀況是父母或妻子、女性伴侶比病人本身更咄咄逼人。醫師不由得會想,既然如此不信任,為什麼不另尋高明?普天之下能人多的是,何必在此苦苦相逼? 這是個前十字韌帶斷裂的案例。年輕人不幸受傷,不能運動,已是十分不耐煩;又聽到醫師告知檢查的不利結果,想到日後,情急之下發生如此反應倒也不能責怪病人。父母擔心子女,有時又常識、知識不足,尖銳,甚至遷怒反應倒也無可厚非。醫師能做的就是像「海綿」般反彈不得,耐心說明、解釋,請他們先回去消化診斷與治療建議,想清楚後再討論、決定。通常,回診時狀況就大幅改善了! 「你怎麼那麼想開刀,你們醫院怎麼這樣?」病人的診斷是肩袖口旋轉肌肌腱斷裂,醫師建議手術治療,老太太的兒子當場爆發。醫師再用檢查影像、生理解剖,各種治療方法之利、弊再解釋一次;更強調,醫師有做診斷的責任,必須根據診斷詳加解釋、說明,再做治療的建議。醫師不得恐嚇、欺騙、威脅病人,治療的決定權在病人的手上,醫師再根據病人的決定給予適當的治療,似乎每次都能化險為夷呢! 謹舉2例,請大家理解、體諒,醫療人員也有辛酸與難言之隱呢! (作者為台南奇美醫學中心骨科顧問醫師)

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〈中華學園〉聚散之間

台南市慈濟高中三年知足班 ◎丁乙倩 風,是透明的;雲,是溫暖的;天,是永恆的。偌大世界裡,天地萬物的逆旅,百代光陰的過客,步步踏過的足跡,每一分,每一秒,都在演示著相聚與離別,於聚散之間,恍惚中,或許參透了人生的種種機運。 「滿紙荒唐言,一把辛酸淚,都云作者癡,誰解其中味?」紅樓夢是作者曹雪芹用十年的辛苦換成的血淚之作。大觀園裡少男少女的愛恨聚散,是青春年少裡的一抹光影,閃耀悸動,賈家的盛衰起落,更投射了曹雪芹的身世,於聚散之間。世上所有的告別與相遇,曹雪芹用文字一一刻劃了,然而聚散之後,留下的又是什麼? 黛玉死了,寶玉出家,盛席華筵終散場,古今一夢,遍盡荒唐,這是紅樓夢最終的結局,但曹雪芹曾經真摯的一行一血,一字一淚,於是,有永遠的石頭,恆留於文學世界裡。 熟悉的建築物,如今卻物是人非,十八載的生命旅程,聚散常有,學學蘇子的曠達吧,於赤壁江邊笑看歷史的悲歡聚散,千古英雄人物,而今安在哉?然而這就是人生,世界的運轉總是那麼快速,無從喘息的生活,卻要時刻道別,在下一秒,又是另一個遇見,反覆輪迴無限。離別與遇見是埋在土裡的種子,歷經無數的四季遞嬗、日夜流轉,於是發了芽,那盛開的繁花,叫做成長。 銀河的倒影,有點海市蜃樓,探頭之處,全是人間煙火。 生命之燈的瓦數一字排開,聚散明暗,無常的種種,是人生的必修課題,在廣袤的銀河掛上屬於自己的那顆星子吧,於無垠的蒼穹漆上一抹專屬的藍吧,在離合之後,便釋然,期待另一個遇見,於萬里長空下,人生聚散裡,掬一杯最清的韶光,與之共暄妍。

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余秉諺外出全副武裝 眼尖粉絲認出誇演技

余秉諺把自己包緊緊外出,仍被鐵粉認出來。(翻攝自余秉諺IG) 本報記者綜合報導 藝人余秉諺21日在臉書上發文表示,自己因有事需外出,將全身包緊緊卻仍被粉絲認出,讓他相當驚訝。 疫情當前,在八點檔《天之驕女》中飾演「正彥」的男星余秉諺,日前低調過43歲生日。他在臉書PO出戴漁夫帽與白色口罩的照片,眼睛則被瀏海遮住,整張臉包得密不透風,但仍被眼尖粉絲認出,還誇他戲演得好,讓他在臉書寫道,「都全副武裝了,竟然還被路過的人說蕭正彥演的好…難不成我渾身邪氣被看出?」文末他也不忘感謝眾人對他生日的祝福,另外貼心提醒大家,非必要盡量不要外出。 貼文曝光後,不少粉絲紛紛留言:「身高無法隱藏」、「身材太顯眼,演技超棒的」、「這樣也能看出來,真的很厲害」「蕭正彥演得很好,辛苦了」、「表示你在觀眾心目中就是好演員,不會因為角色變壞不喜歡你」。

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〈車壇大小事〉哈雷The Pan America 全新亮相

太古汽車摩托車總監 Alvan Huang領軍揭車儀式。 記者莊玟玥∕台北報導 哈雷全新級別壯遊旗艦─多功能長途越野車款:The Pan America 1250及The Pan America 1250 Special,以多項頂級功能及創新技術打造最卓越性能表現,開放接單預售,預售價1250為108.8萬,Special為122.8萬,限時限量搭贈原廠專屬限定鋁製尾上箱。 哈雷亞太區及印度市場董事總經理Sajeev Rajasekharan表示:「超過一世紀以前,當許多道路都還是泥濘小徑時,哈雷便已帶領著許多騎士橫跨各式地貌地形。」 1250搭載全新Revolution Max 1250引擎,除1250cc水冷式引擎的全新規格,針對越野騎乘需求,提供順暢平穩的低轉速域高扭力輸出及絕佳的低速油門反應。取消傳統車架大幅減輕整體車重,1250車重242公斤;Special 258公斤。 1250 Special搭載主動式車高調整系統,車輛靜止時自動降低車高,讓騎士輕易上下車,不需擔心因懸吊降低後在騎乘中所犧牲的車身傾角及離地高度。在ARH系統作動下,座椅高度855公釐可降至最低830公釐,並且系統會持續性偵測車上負載自動調整懸吊狀況,給予最優質穩定的騎乘反饋。 轉彎安全性輔助系統(RDRS)是一套整合多項安全輔助的革命新科技,能夠自動偵測並修正,提供轉向安全照護;彎道煞車強化型電子連動系統在多種煞車狀態下都能夠提供平衡的前後煞車功能;過彎強化型防鎖死煞車系統能防止車輪在煞車時鎖死;過彎強化型循跡防滑控制系統則防止後輪在加速過程中因扭力過大打滑。更多詳情請以官網公告為主。

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〈中華學園〉最熟悉的陌生人

台南市復興國小五年級 ◎楊力翰 每天早上社區的鐵門打開時總會傳來一陣「唰—唰—唰—」的聲音,我馬上就會知道是保全大哥來上班了,他長得瘦瘦高高的,並且身穿酷似警察背心的保全制服,非常的帥氣。每天早上他都拿著掃把十分認真的掃著落葉,讓每戶家門口都保持乾乾淨淨的。 「保全大哥,早安!」「小弟弟,早安!上學路上注意安全喔!」每天早上我都會跟保全大哥說聲早安,而他也會很熱情地提醒我,上學時要注意交通安全。保全大哥非常的貼心,每次遇到社區的鄰居時,他都會熱切地向他們問候,而且他做事情非常的細心周到,把社區維持得很整潔有序,如果有包裹他也會幫忙拿給住戶們,甚至還會幫我們倒垃圾或做資源回收,工作非常忙碌,但是他卻毫無怨言。不管天氣好不好,他都會準時上班,盡到自己的本分,真令人敬佩! 有一次整天都下著傾盆大雨,而我們家正好有一個包裹放置在管理室,保全大哥因為找不到雨傘,又必須趕快將包裹送至我們家,於是他就冒著大雨飛奔到我們家門口。當我看到時,他全身都淋得濕透了,但是他貼心的把包裹藏在衣服裡,以免淋濕。 當我看到他的那一刻,突然覺得好感動,居然有人會為一件小小的包裹,不惜讓自己變成落湯雞,也要保護包裹的安穩,他真是一個盡責又敬業的人。 我在保全大哥身上學會了,對待任何人都要用心、細心,並且盡自己最大的能力去服務他人,我也期望自己能夠成為如此優秀的人,真的非常的欣賞他。

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〈中華學園〉好吃又好玩的善糖文化園區

台南市善糖國小五年甲班 ◎王秉貴 在肚子餓的時候去拜訪深緣汲水善糖園區是一個好選擇,在那裏有很多美食可以讓你填飽肚子,也是餐後散步的好地方。 前往善化糖廠的路上,遠遠的就可以看到地標─高高大大的煙囪,一走進園區的路口可以看到由整棵枯木裝飾而成的拱門,十分特別;進入園區還會聞到咖啡和食物的香味,隔壁糖廠製糖的甜味飄盪在空氣中,讓我有隔空吃糖的感覺,嗯~真甜!大排長龍的麵包店有聞名的鳳梨吐司,但我最愛吃的是它的羅宋麵包,鹹鹹酥酥的很好吃。 園區裡有文物館、親水公園、百年大樟樹……,其中最讓我驚豔的是蒸汽火車頭,想像冒著白色蒸汽的火車頭噗~噗~穿梭在田野間的景象,真令我嚮往;冰品部琳瑯滿目的冰棒,看得我口水直流。不過還是要先去填飽飢腸轆轆的肚子才行,於是我們前往先預定好的廳舍餐廳享用美味的火鍋,吃飽後才能到園區內走走逛逛。園區內有好幾個防空洞,幾個小朋友正在裡面探險;一座長長的鞦韆,供乘客坐著拍照;還有一間可愛的小學校坐落在園區旁,那就是我就讀的善糖國小,不過今天是以觀光客的身分前來,所以感受特別不同。 我嘴裡一邊吃著冰涼的冰棒,一邊看著遊客絡繹不絕的穿梭在園區,大家的臉上露出笑容,可以知道善糖文化園區真的是一個好吃又好玩的地方,希望下一次還可以和家人一起來拜訪。

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建築工摔斷12根肋骨 險死

亞大醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅指出患者受傷位置。(記者黃俊昇翻攝) 記者黃俊昇∕台中報導 35歲林姓建築工從6公尺高鷹架摔下,左側整排12根肋骨及左側骨盆嚴重骨折,更因右側下肺靜脈血管撕裂大量出血,生命十分危急。經胸腔外科與心臟血管外科團隊緊急安排開胸手術,順利完成止血;後續再施行胸腔內視鏡輔助純鈦金屬骨板復位固定胸廓矯正術穩定左側胸廓,搭配心肺復健加快復原速度,順利出院。 亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅表示,患者到院時情況相當不樂觀,不僅左側1~12根肋骨骨折合併連枷胸及右側血胸;置放胸管後,因需要緊急開胸手術止血,術中發現下肺靜脈有兩公分撕裂傷。心臟血管外科團隊手術後入住外科加護病房,狀況穩定後,再施行胸腔鏡輔助胸廓矯正手術,總算脫離險境。 劉柏毅指出,肋骨單側共有12根,通常斷3根以上併發症產生的比例較高,除了會感到劇烈疼痛外;更可能因氣胸、血胸等併發症而有生命危險。因此需要入院觀察,甚至必要時接受緊急手術;待情況穩定後,再針對肋骨骨折的部分進行最新鈦金屬骨板復位併胸腔鏡輔助胸廓矯正手術,搭配心肺復健才能盡快恢復日常生活,避免肺炎等併發症。 該患者下肺靜脈出現2公分撕裂傷,劉柏毅認為,下肺靜脈非常堅韌,通常不會受傷;研判當時因高處墜落力道過大,才會造成重創。且下肺靜脈血管一旦破裂,隨時都有致命可能,必須透過經驗豐富的重大外傷團隊攜手合作,患者才有可能撿回一命。 因此,患者先接受開胸手術止血後,在加護病房內觀察1週,待情況穩定後再進行左側胸腔鏡輔助胸廓矯正手術,術後約3天轉普通病房,並搭配心肺復健,2週後康復出院。

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〈車壇大小事〉格上×SeaLand 推網路新車訂閱服務

記者莊玟玥∕台北報導 裕隆集團旗下格上租車於去年八月與SeaLand汽車訂閱平台攜手合作,優先導入台灣第一家多品牌汽車訂閱服務,上市不到十個月,訂閱用戶超過千人,註冊會員數突破六千大關,成功打開台灣汽車訂閱市場。AUDI、HONDA、MAZDA、SUZUKI等品牌皆透過格上xSeaLand平台開展汽車訂閱服務,格上更與SeaLand加碼推出全新車訂閱服務;在疫情期間,用車人無需出門賞車,即可線上下訂超過12款新車,當週下訂隔週即可交車,期滿後可選擇續租、退租或購入,全台交車據點與車內更以酒精與臭氧消毒交付用車人。

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重度地中海貧血 遵醫囑健康生活

醫師彭慶添向患者解釋病情。(記者黃俊昇翻攝) 記者黃俊昇∕台中報導 37歲王先生從出生後總是臉色蒼白,8個月大時被診斷為重度乙型地中海貧血,而後因脾臟腫大,14歲時接受脾臟切除手術,由於接受排鐵劑治療,必須定期接受各項超音波檢查,並每3個月定期抽鐵蛋白追蹤。雖然因病情飽受折磨,但他聽從醫囑規律回診追蹤治療,生活日常與常人無異。 亞洲大學附屬醫院兒科部顧問醫師彭慶添表示,王先生罹患重度乙型地中海貧血,定期2~3週就得輸血及使用排鐵劑治療,慢性貧血會造成脾臟腫大。他在14歲時接受脾臟切除手術。此外,患者的代償性造血增加,間接造成鐵質吸收增加及長期紅血球輸注,容易溶血造成鐵質沉積在重要器官,每3個月要抽血追蹤鐵蛋白,每年則需回醫院安排腹部、心臟超音波與核磁共振等檢查。 彭慶添表示,寶寶在3~6個月大時,正好是胎兒血色素轉換為成人血色素的過程;若寶寶經常臉色蒼白,就須注意是否為乙型地中海貧血所致。地中海貧血是一種隱性的先天性遺傳疾病,分為輕度、中度及重度。由於患者先天紅血球結構異常,導致脆弱且容易破裂,攜氧功能亦不足,輕度患者並不影響生活,但中重度患者則需要接受輸血等治療。 彭慶添指出,輕度患者只會偶爾頭暈、貧血,甚至終生無任何症狀,通常不需特別治療;但中重度患者可能出現嚴重貧血、黃疸、肝脾腫大、骨骼變形、發育遲緩等情形,需一輩子接受定期輸血和排鐵劑治療,或找到完全適合的捐贈者,於青少年期之前接受骨髓移植手術,才有機會根治。

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〈彩繪人生〉影想 李崗要與世界接軌

李崗成立「影想文化藝術基金會」,希望透過「影想」,共同「影響」這個世界。 (記者趙傳安攝) 李崗希望以舞台劇、紀錄片,透過宏觀角度看台灣歷史,以世界高度來看台灣。(記者趙傳安攝) 文/記者林雪娟 說起李崗,許多人的直覺是大導演李安的弟弟。航海系畢業的他,對電影執著程度,比起哥哥毫不遜色。孔子說:「五十知天命。」這句話套用在李崗身上,完全服膺,他不想汲汲營營賺錢,希望為這社會、世界留下什麼,成立「影想文化藝術基金會」,製作感動人心的舞台劇、以不同角度詮釋的紀錄片,透過宏觀角度看台灣歷史,以世界高度看台灣。 推廣台灣故事 提升大眾視野   成長於文化底蘊深厚的台南,李崗年輕時為生計,做過許多工作,也豐厚了他的人生,從編劇、導演到監製,年過半百,李崗知道自己仍想拍片,但不想再被傳統的英雄主義或只以票房為考量的電影所綑綁,他成立「影想文化基金會」。希望以「影」概念,將冷硬的文獻轉化成大眾容易閱讀、觀看的作品,讓台灣自己的故事廣為流傳與發揮影響力,並以「想」方式推廣,提升大眾視野,能以多元的角度與世界接軌。 李崗表示,在製作《阿罩霧風雲》時,他深感公民社會得來不易,因為只有威權社會才有共識,公民社會是不會有使用政治力去操作,沒有標準答案的社會問題;他感嘆,歷史的觀點究竟是站在誰的角度?以往社會只有貴族有發言權,也因此具有歷史解釋權,成為「歷史為政治服務」的奇怪現象,許多事「國民黨不講、民進黨亂講」,許多事情加以簡化,或許求取到暫時解釋權,然卻會更累積深層仇恨,而小國島民心態,台灣置身世界之外,不關心地球事,台灣看不到世界新聞,世界也看不到台灣,島國民眾更遑論得知,世界是如何看待台灣。 希望建構思辨的公民社會,這條路雖漫長、艱辛,但李崗談起夢想,神采飛揚、眉飛色舞。(記者趙傳安攝) 影像記錄 探討過去現在未來   李崗成立基金會擔任執行長一職,希望提供深層的知識和思考空間,促進社會對話,開啟大眾新視野,基金會以影像紀錄台灣為志業,希望能將文獻影像化,探討台灣的過去、現在與未來,推動華人歷史文化保存與傳播,結合學術、紀錄片,電影三界優質人才,豐富台灣文化創意產業內容,以推廣藝術展演及文化教育為發展目標。 基金會多年來陸續完成許多作品,包括介紹台灣宗教共存的多元故事《與信仰對話》、基隆顏家家族史的舞台劇《時光的手箱:我的阿爸和卡桑》、《尋找1920》,透過台灣首位飛行員謝文達與朝鮮航空第一人安昌男,重現二○年代的世界局勢。 李崗所製作的舞台劇《時光的手箱:我的阿爸和卡桑》,將於八月於台南文化中心演出。(圖/翻攝自基金會網站) 李崗所製作的舞台劇《時光的手箱:我的阿爸和卡桑》,將於八月於台南文化中心演出。(圖/翻攝自基金會網站) 《光計劃》 是嘲諷也展現假象   李崗舉例,基金會將推出紀錄片《光計劃》,取這個名字,除代表從攝影鏡頭一窺世界,似乎也嘲諷,能聚光是因為黑暗所襯托,展現的或許是一種假象。李崗的「光計畫」,取材當年,深入剖析及探討一九四九年後,台灣國際及兩岸處境的發展軌跡,故事以「白團」開始;李崗說,大家熟悉的是中日八年抗戰,能想像日本人,就在大戰結束後不久,日方竟至台灣,成為中華民國政府對抗海峽另一端的軍事顧問。 戰爭的背後,其實有多重「意義」;李崗說,中國大陸擁有許多資源,因此日本想要占領中國,雖然它的文化來自中國,但其文化內涵和習慣其實截然不同,共產黨不等同中國、另一政黨也不等同台灣,中國大陸是最大的資產而非負債,台灣該做的不是和其對抗,而是要去影響、改變中國大陸,進而改變全世界,要比的是高度、而非比仇恨,中國目前改革開放數十年,形成新型態,它和美國的狀況,值得所有人理性思考。 這樣的歷史、這樣的狀況,讓台灣跟世界接了軌,而其他國家又是如何看待此時「中華民國在台灣」的境況;而這都是基金會,希望透過不一樣拍攝角度的紀錄片,讓所有人擁有更宏觀視野看待事物的角度。 《時光的手箱》 牽扯台灣國際   同樣的情況,也是李崗為何推出舞台劇《時光的手箱:我的阿爸和卡桑》。將於八月份於台南演出的這齣劇,卡司陣容堅強,全劇以中、日文演出,先前推出即受到廣大迴響,去年受限疫情,今年捲土重來;李崗說,全劇並非「紀錄」基隆顏家事情,他也非獨鍾台灣五大家族,乍看或許是兩人情愛,然婚姻是兩個家族的事,而當時這些家族的言行,牽扯台灣脈動、影響國際。 基金會除電影、舞台劇作品,更開設I影想電影沙龍,希望結合「用影像說故事,擴展深度思考」,以電影帶動民眾思辨,協助台灣社會養成深度思考習慣,提供知識與思考空間,提升公民意識;前進校園開設的影像教師工作坊,希望培育高中職教師成為媒介種子,成為旋轉教育萌芽起點;影想電影院是為讓座談專家更能發揮所長,例如播映韓片,會邀請對相關議題熟悉講者深度完整介紹。 別以為拍電影就只能是相關科系者,基金會認為台灣產學合作未臻成熟,在文化創意影視相關領域脫節,陸續提供不同專業科系學生獎學金,希望訓練不同領域學子,從論文、微電影、紀錄片、小說散文,劇本到影片周邊商品設計,加深產學合作的實作經驗。 小基金會大志向 要影響台灣   李崗說,基金會很小,卻不間斷的想靠著微薄的力量,慢慢影響大眾,把「想」植入在「影」裡面。「民主社會是沒有共識的」,李崗體認公民力量的強大,因此比起透過一致性的教育,讓全民「一樣」,不如透過「想像」讓全民包容「不一樣」。李崗強調,這條公民最初的路很長,而且很難,但只要加入,就能持續擴展影響力到台灣各大鄉鎮。李崗就是扮演推手角色,希望透過基金會、透過「影想」,共同「影響」這個世界。 李崗的電影路,有太太陳煥華相伴,兩人相知相惜,共同打造夢想。(記者趙傳安攝) 太太陳煥華 最佳幫手及後盾   李崗的理想與夢想,太太陳煥華多年來扮演幕後支持者,當他最佳後盾,李崗導片、陳煥華為他處理各項雜務,認同李崗理念,陳煥華國外挑片時,總是能觸及李崗所思所想,在電影這條路上,夫妻倆攜手,一起往讓台灣的故事影響世界的道路邁進。

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