一名男童流鼻血4個小時無法止血，結果經診斷是「不明原因血小板缺乏紫斑」。 （記者陳金龍翻攝） 記者陳金龍∕台中報導 流鼻血被一般人認為是小症狀，但有時候可能沒那麼單純。中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示，一名男童流鼻血4個小時無法止血，身上有多處不明瘀青，結果經診斷是「不明原因血小板缺乏紫斑」，因此有些時候事情沒有這麼單純，背後可能潛藏著其他危險的疾病。 謝宗學9日於個人臉書粉專《Dr. E　小兒急診室日誌》指出，清晨6時是值夜班最累的時刻，都已精疲力盡，某日清晨7時，突然接到檢傷的電話說，一名男童主訴流鼻血不止，本來以為又是止血不正確的個案，但男童家長卻說孩子半夜睡到一半，右側鼻孔血流近1個小時，無法止血，到其他急診看診止血後，返家又開始流鼻血，前前後後超過4小時。 謝宗學聽完病史後，覺得狀況有點不太對，因為即使用不正確的方式止血，也不應該反覆流鼻血這麼久；到了現場，10分鐘過去了，男童的鼻孔依然持續出血，直到將浸泡過腎上腺素注射液的紗布塞入鼻腔，鼻血才慢慢止住。再次詢問病史得知，孩子從小到大常常流鼻血，但都能止住，從來沒有像這次一樣流這麼久，沒有發燒或其他不舒服症狀，食慾活動力也都正常。 謝宗學替男童做深入檢查，發現膝蓋、手肘內側及軀幹胸部都有瘀青現象，他直覺不是單純鼻腔問題，並進一步抽血檢驗，沒多久就接到檢驗科通報危險值電話，正常人的血小板的總數值應該是15萬，但男童卻只有6000多，診斷是「不明原因血小板缺乏紫斑」，他趕緊將男童送到血液科治療。 謝宗學提醒，流鼻血掛急診常被他人認定是「浪費急診資源」的情況，很可能會隱藏某些特殊疾病，因為有些時候事情沒有這麼單純，背後潛藏著其他危險的疾病。