泌尿科醫師黃品叡指出，70歲老翁糖尿病控制差，傷口感染導致糖化血色素飆高至15.6，下腹部長膿瘡，生殖器腫5倍大。 （記者陳榮昌攝） 記者陳榮昌∕台中報導 台中一名曾經中風的70歲老翁，罹患糖尿病，平時飲食、血糖控制非常差，日前因在家中突然暈眩，多天臥床起不來，家人叫救護車送他到醫院治療，抽血檢查糖化血色素飆高至15.6，是正常值的2.5倍，發炎指數也飆破正常值近10倍，醫師發現患者因傷口感染，驚覺患者下腹部長膿瘡，生殖器腫5倍大，清創手術清出200CC的膿，經過治療才逐漸恢復正常。 大甲李綜合醫院泌尿科主治醫師黃品叡表示，該名患者住院時，一開始以為是中風的後遺症引起身體不舒服，但是詳細檢查時發現，患者生殖器居然腫大近5倍，連陰囊也腫大，幾乎整個下腹部皆腫大，由於患者自我照護能力很差，自己、家人都沒發現。 黃品叡說，患者罹患糖尿病，也曾經中風，平時需要家人照顧，但是卻沒遵照醫囑飲食、吃藥，導致血糖失控。這次因下腹部有破皮外傷，遭受到細菌感染，導致傷口化膿，自己皆沒有感覺，等到膿瘡愈來愈腫，連生殖器都跟著腫大，家人才驚覺嚴重性，住院後清創清出200CC的膿包，患者才逐漸恢復正常，「真的把我嚇一跳，200CC的膿幾乎是2罐小瓶養樂多的容量。」 黃品叡指出，糖尿病患者因末梢血液循環不良、免疫力低下，若有傷口，常出現廣告中「阿嬤，妳怎麼沒感覺」的狀況，因此，更容易發生傷口感染，如果一開始就發現，使用抗生素治療便可以，但是，如果愈拖愈久，病情就會更嚴重，最嚴重恐會出現敗血症，甚至死亡。 「糖尿病患者一定要嚴格控制飲食、不要貪吃。」黃品叡說，除了70歲的老翁生殖器感染腫大外，還有另外一名60多歲的男子，也因糖尿病傷口感染，生殖器痛了10天以後才就醫，結果該患者也是有4公分的膿瘡，後來膿瘡自己破開，清創了兩次，患者才逐漸恢復正常，兩個病患的共同點，就是罹患糖尿病，而且血糖控制很差。 最近因為連續低溫，不少人喜歡吃鍋取暖，再加上元宵節吃湯圓應景，黃品叡提醒，這都是糖尿病患者的地雷，一旦過量會讓血糖失控。有攝護腺肥大患者，也要避免含油量過高的火鍋，以免導致病情加重。

  醫師王竣令說，居家在宅急症醫療才正要起步，仍有許多挑戰待克服，需要各界一同參與改善。 （成大醫院提供） 記者葉進耀∕台南報導 70歲楊姓阿公因脊髓腫瘤造成雙側下肢癱瘓，長期臥床導致第4級壓瘡，感染情況嚴重。由成大醫院居家團隊收案進行在宅急症醫療，每天接受2次抗生素注射並由護理師指導及協助敷料更換，整形外科醫師也到宅清創。結合掌上型血氣分析儀等床邊檢測儀器，協助掌握治療進展，經4週的持續照護，成功控制感染並改善傷口，展現居家醫療的顯著成效。 成大醫院內科部醫師王竣令表示，居家醫療與在宅急症的推展讓患者和家屬不必舟車勞頓往返醫院，也能獲得專業照護，不僅減輕患者和家屬的負擔，更能提升他們的生活品質，尤其是居家儀器助力，讓醫療服務更完善。新型居家醫療設備的開發和設置，有效輔助醫療團隊更快速為患者提供診斷與治療，例如，移動型X光機輕巧、便於攜帶，且容易於居家環境使用，具備低輻射成像功能，適合需要肺部檢查的患者；攜帶型床邊檢測儀器則可輔助即時提供生化數值變化，提升診斷效率與準確性。 王竣令醫師說，居家醫療的推展不僅能減輕患者的負擔，讓病患安心在家療養，更能提升其生活品質。然而居家在宅急症醫療才正起步，仍有許多挑戰需要克服，例如居家急症診療的病症範圍之限制、醫護人力資源調配及運用，及保險制度之搭配等，需要各界一同參與改善。也期盼更多科技產業共同協助，研發適合居家應用的設備，擴大居家醫療的普及範圍。 他舉例，一名許女士長期往返醫院，陪伴母親就醫，深知醫療過程之辛勞和居家服務的重要性，在母親過世後，許女士感念成大醫院團隊的積極照護，特別捐贈移動型X光機及掌上型血氣生化分析儀，為居家醫療增添便利性，攜手打造更友善的醫療環境。