航港局籌辦三貂角燈塔點燈90週年系列活動開跑

記者李錫銘/台北報導 以臺灣本島極東燈塔身份廣為人知的三貂角燈塔,即將於今(114)年五月一日迎接點燈90週年,交通部航港局將於五、六月籌劃一系列活動,讓民眾能夠一同為三貂角燈塔慶生,也能夠更了解燈塔的魅力與風采。(附圖由航港局提供) 這項「極東之光,歷九彌新」三貂角燈塔迎向點燈90週年活動,航港局指出,三貂角燈塔於1935年點燈,燈塔興建肇始因三貂角附近海域本即海事案件頻傳,於日治時期又接連發生日籍船舶觸礁沉沒事件,故而促使政府重視籌建燈塔。過去燈塔也因位居國防軍事重要地位被列為禁區,至1992年才與高雄燈塔、鵝鑾鼻燈塔、漁翁島燈塔成為第一批對外開放的燈塔。 為迎接三貂角燈塔點燈90週年,航港局於今年一月完成展覽室更新,珍貴老照片、燈塔歷史檔案、主題郵票及海關時期燈塔人員制服讓民眾瞭解三貂角燈塔歷史沿革及燈塔守的辛勤工作,提供多元互動的嶄新燈塔觀光體驗,並規劃於本(四)月卅日開始辦理一系列的紀念活動,希望能讓更多人能夠到三貂角燈塔,進一步推廣燈塔觀光旅遊。 三貂角燈塔點燈90週年主紀念活動將於本月卅日在三貂角燈塔園區舉辦,在草地音樂會的悠揚音樂陪伴下於傍晚邀請民眾一同參與三貂角燈塔開燈,迎向點燈90週年,當日並規劃有Facebook貼文兌換小禮物活動,有興趣之民眾可共襄盛舉。自五月一日起,航港局另於三貂角燈塔園區規劃有一系列豐富的系列活動,如「印象三貂角–明信片集章」,於五月一日至31日期間,有興趣的民眾至展覽室索取集章明信片,在園區內尋找集章點完成集章任務後即可獲得小禮物;另還有「問答抽好禮」,六月卅日前至燈塔參與Facebook貼文活動即可獲得抽獎券,回答抽獎券上的問題後即可參與抽獎;此外亦有「探索燈塔之旅–主題集章」,航港局將推出不同主題系列的集章,對於燈塔小知識有興趣的民眾,可千萬不能錯過。

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首季兩岸海運直航貨櫃量維持成長增幅縮小

記者李錫銘/台北報導 交通部統計顯示,今年第一季兩岸海運直航貨櫃量維持成長,惟相較於去(113)年櫃量成長率明顯縮小。 交部統計,今年一至三月兩岸海運直航櫃量為69.72萬TEU,比去年同期僅增2.46%,相較去年平均增幅超過兩成大幅萎縮,一至三月各月成長率均低於百分之三。 第一季各港直航櫃量互有增減,其中台北港增幅近兩成較突出,依序比較如下:高雄35.34萬TEU(+6.42%)、基隆16.13萬TEU(-0.52%)、台中12.53萬TEU(-9.54%)、台北57092TEU(+19.95%)。

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健康台灣 5年挹注489億 陳志鴻:五大支柱降低可避免死亡率

記者傅希堯∕台北報導 總統府國策顧問陳志鴻27日指出,打造健康台灣需仰賴5大支柱支持政策,包括深化國家癌症防治計畫、三高888計畫、優化醫療工作條件、健保制度強化與改革等,有助降低「可避免死亡率」,追上日韓等國。 陳志鴻表示,健康台灣願景與核心目標是讓全台2千3百萬人能活得更久、活得健康、活得快樂,是跨黨派、跨族群、跨地域的全民運動,健康台灣獲總統與中央政府支持,包含5年計畫挹注489億元,且在規劃與執行上是依地區設計在地健康解方。 陳志鴻表示,打造健康台灣仰賴5大支柱支持政策,包含深化國家癌症防治計畫;落實888三高防治計畫,強化初級照護、提升健康識能,減少慢性病併發症與死亡率;充實全民心理健康韌性計畫,結合教育部推動社會情緒學習(SEL),加強青少年與成人的心理支持。 另外,還有優化醫療工作條件與強化醫療韌性。他表示,盼提升公立醫院薪資、改善護理人力與醫療設備,鼓勵醫院節能減碳,強化基層健康服務;確保全民健保永續經營也是重點,健保屆滿30年,需面對財務與公平性挑戰,正著手推動健保總額調整與健保署功能強化。 陳志鴻表示,如果從「可避免死亡率」來看,也就是透過治療可以預防的死亡,台灣從2001年到2019年,10年間改善了10%,雖然已有進步,但相較於韓國與日本等先進國家,進步幅度仍然落後,強化對三高患者的照護,有助於進一步降低可避免死亡率,提升國民健康水準。 台北榮民總醫院院長陳威明致詞時表示,面對高齡化、少子化與全球護理人力短缺問題,健康體系面臨前所未有挑戰,縮短不健康餘命是健康台灣的願景。

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〈中華副刊〉第六十六屆中國文藝獎章揭曉(更新)

一一四年榮譽獎章得獎人為文化獎:林暉、美術獎:李可梅。戲劇獎:洪惟助。文學詩詞獎:謝明輝。攝影獎:楊大本。音樂獎:蔡永文。新聞獎:田德財。海外文藝創作攝影獎:鄭培書。六十六屆中國文藝獎章得獎人為文學類:王瓊玲、蔡富澧、盧美杏。美術類:張祐禎、郭博州、陳俊佑、呂美都、吳振巽、蘇雅純、姚旭財、李德珍。音樂類:朱文瑋、鄭立彬 、吳孟珊、徐端容。攝影類:張鑫、楊育文、金露、鄧美菊。舞蹈類:林麗莉、黃馨慧(黃青)、寶爾基、賴玥蓉、王秀玉。戲劇類:吳佩芳、黃世苰、張仕勛、游素凰、張作楷、顏雅娟、孫詩詠、林紋守。文藝工作獎:張曉雄、朱泓熹、林金鈺、郭美江、胡宸宇、粘晶晶。海外文藝創作獎:楊俊、李德莊、曉弦、祁人。訂於五月四日下午二時假台北市花園大酒店國際廳舉行頒獎典禮。歡迎文友參與。洽詢:中國文藝協會:(02)23638684。

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〈生活休閒〉做法簡單 雪裡紅在家自己醃製

菜頭盛產的時候,從菜園子摘回來的菜頭留下來煮湯,蘿蔔葉則拿來醃製成雪裡紅。 (記者楊淑芬攝) 雪裡紅是餐桌上常見的一道菜,非常下飯,大人小孩都喜歡,其實做法非常簡單,自己家中就可以醃製,使用常見的蘿蔔葉、芥菜、油菜、小松菜或青江菜等蔬菜都能醃漬出類似的風味。 雪裡紅正稱是雪裡蕻,也稱雪菜、春不老、皺葉芥菜等等,是芥菜的一個變種。在台灣真正的雪菜比較少見,平常在餐廳吃到的雪裡紅大多是用小芥菜或是蘿蔔葉醃漬而成,一般都會醃漬好再入菜,可用來炒肉、炒豆乾、燉豆腐或做成包子煎餅的餡料等,加點辣椒去炒,風味更好。 趁著蘿蔔盛產的季節,菜頭留下來煮湯,蘿蔔的葉片和菜梗就拿來做雪裡紅,將菜葉子反覆沖洗乾淨,放置於網架上瀝乾;放乾後的青菜,再均勻灑上粗鹽,雙手輕輕搓揉讓鹽巴均勻沾附在菜葉上,粗梗的部分可以多搓一下;過了一段時間後,菜葉就會開始出水,這些鹹水一定要擰乾,確實擰乾以後,炒出來的雪裡紅才會清脆好吃。 抹上鹽巴的蘿蔔葉靜置之後,已經慢慢出水,把水擰乾即可放入冰箱保存。 (記者楊淑芬攝) 醃製後的雪裡紅,醃好後放入乾淨的保鮮袋中,再整個輕輕搓揉一下,維持葉片完整,再放入冰箱中保存,要吃時再拿出來,可以存放很多天。 營養師指出,雪裡紅使用的食材都是開胃、消食且具有多種食療功效。但硝酸鹽含量較高,勿過量食用。 (記者楊淑芬)

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睪丸腹股溝不適 翁爆無菌卻用藥疑慮

  一品堂中醫總院長蔡全德說,臨床上泌尿系統炎症,如尿道炎、膀胱炎、攝護腺炎等,可從「濕熱下注」、「氣滯血瘀」等中醫觀點切入調理。(記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 攝護腺問題是中老年男性常見困擾,尤其慢性攝護腺炎常伴隨睪丸、腹股溝等部位不明神經痛。一名年過花甲的患者,近期因反覆不適就診泌尿科,儘管X光與尿液細菌培養皆未發現異常,仍被診斷為攝護腺發炎,並接受長達4週的抗生素治療,引發患者對「無菌卻用藥」的疑惑。 這名患者表示,症狀初期主要表現為睪丸與腹股溝隱痛,但未見排尿障礙,過往曾懷疑是鼠蹊部受傷,甚至自行痊癒。此次症狀再現,並伴隨坐下時的壓迫不適,忍痛3週後終於就醫。經泌尿科指診攝護腺即有明顯疼痛反應,雖然影像與尿液檢查皆無細菌感染跡象,醫師仍開立4週抗生素與抗發炎藥物。患者坦言,服藥期間出現腹瀉副作用,對長期用藥感到疑惑。 對此,泌尿科醫師解釋,慢性攝護腺炎常見於臨床,但其診斷並不依賴單一檢查結果。即使尿液細菌培養陰性,也不排除深層細菌感染或其他非細菌性發炎。因此,初步治療通常以抗生素為試探性手段,一旦症狀緩解,即可能代表細菌感染所致。 中醫方面,一品堂中醫總院長蔡全德則指出,臨床上泌尿系統炎症,如尿道炎、膀胱炎、攝護腺炎等,可從「濕熱下注」、「氣滯血瘀」等中醫觀點切入調理。針對患者症狀,可依涼血利尿用小薊飲子,通淋止痛用五淋散,清暑利濕用六一散,以及緩急止痛的芍藥甘草湯,以舒緩下焦濕熱與神經牽引疼痛等問題。 患者在抗生素治療後初期獲得改善,但第3週症狀復發,改採中醫治療後迅速緩解,顯示整合性療法可能為慢性攝護腺炎提供更多元的解方。醫師提醒,中老年男性如有下腹、睪丸或鼠蹊部反覆不適,應及早就醫檢查,避免自行拖延或誤判病因,耽誤治療時機。

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健保崩壞?學者提重症體系再設計

記者傅希堯∕台北報導 台灣健保制度面臨嚴峻挑戰,醫界人士建議推動健保支付制度改革,逐步導入不同工不同酬、按質論酬的支付機制,並強化醫療人力永續政策,建立醫療韌性治理體系;學者認同論質計酬是變革重要方向,甚至應該改變醫療分級,重症體系再設計。 國際期刊「刺胳針」刊載台灣健保體系瀕臨全面崩潰之投書,內容被指有誤,中國醫大附醫前晚也發布聲明針對內容錯誤致歉。台灣醫務管理學會理事長洪子仁表示,雖然這篇文章引用數字錯誤應予以更正,但確實指出台灣健保制度當前面臨嚴峻挑戰,以及長期結構性問題對醫療人力與品質造成影響,值得各界正視與省思。 洪子仁說,健保制度過去30年成功實現高覆蓋率、低自費與高民眾滿意度,是全球少數以相對有限資源提供高可近性醫療服務的制度之一,但長年過度壓低醫療成本、忽視人力投入,尤其疫情後急診壅塞、新藥與新科技納入健保速度放緩、護理人力流失,資源配置失衡。 面對健保挑戰,洪子仁提出3點建言,第1點是推動健保支付制度改革,逐步導入不同工不同酬、按質論酬的支付機制,提升急重症、基層照護與偏鄉醫療的誘因,改善人力配置與服務品質。 第2為強化醫療人力永續政策,政府應與醫學會、護理團體及各級醫療機構協力合作,設立專責計畫,針對人力培育、執業環境、職涯支持等面向提出中長期改善策略,避免醫療崩盤從人力斷鏈開始。 洪子仁表示,第3點則是建立醫療韌性治理體系,建議借鏡2019冠狀病毒疾病疫情經驗,應強化全國整合式醫療應變系統,提升基層、區域與醫學中心協調量能,運用數位科技強化照護分級與病人流管理。 台灣大學公共衛生學院長、前中央健保局長鄭守夏說,健保仍以「按量計酬」為主,無法控制過度使用,也無法對高品質服務給予獎勵。若制度不改變,健保將難以永續,建議支出面從論量轉向論質,收入改革應擴大課徵基礎、彈性費率調整。 台灣醫療層級分為醫學中心、區域醫院、地區醫院及基層診所等4個分級,鄭守夏提出「重症體系再設計」構想,建議以重症中心取代醫學中心概念,不必一定要規模龐大,而是聚焦於功能與效能,同時鼓勵中型醫院具備重症處理能力,提升整體醫療韌性。

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小針刀治療顳顎關節炎

■陳俊銘 「顳顎關節炎」有別於身體的其他關節,是一種很特殊可以滑動的關節,連接頭顱及下顎骨,上半部是由顳骨內凹的關節窩,下半部則是由下顎骨降起的骨踝,中間連著一片軟骨盤所構成,左右各一個關節位於耳朵軟骨的前方,外面有關節包囊及肌肉,是顳顎關節異常所致的疼痛來源。顳顎關節可以前後滑動使嘴巴張開,閉合約5公分寬,也可以左右移動約1公分,配合中間的軟骨盤,可以有效、無痛地咀嚼、吞嚥、說話,甚至作出一些誇張、戲劇性的臉部動作。 顳顎關節異常又名顳顎關節症候群、肌肉顏面疼痛症候群,簡稱「顳顎關節炎」,目前美國口腔顏面疼痛學會將顳顎關節異常分為兩種:一,源自肌肉性:症狀大部分來自牙齒咬合不良,少部分來自夜間磨牙或常咬牙齒或心理壓力,導致關節周圍肌肉痙攣所致。二、源自於關節性:比較少見,來自於關節本身退化、發炎、腫瘤身體免疫病變。因為顳顎關節外面包囊及肌肉的疼痛神經支配與耳朵的一樣,都是來自於第五腦神經─三叉神經,而且顳顎關節緊臨在耳朵前方,當顳顎關節疼痛時,腦部會以為附近同是三叉神經支配的耳朵也在疼痛,所以病人常覺得耳朵痛,流行病學上75%的成人在檢查時至少有一個顳顎關節異常的徵候,但只有5%的病人需要治療,男女比是1:4,女性較多,最常出現在20-40歲年齡層。 中醫治顳顎關節炎,可利用針刀先鬆解沾黏部位,配合針灸治療做後續調理,頭皮針、耳針、舌針、眼針、火針、腕踝針靈活運用,鞏固療效。再配合中藥行氣活血化瘀,常用桃紅四物湯加減丹參、川七、赤芍、蔦根、木瓜等,有助病情根本治療。 (作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授)

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天生低血壓需運動 幫助心臟適應力

記者戴淑芳∕台北報導 多數人談論血壓問題時,焦點常放在「高血壓」,對「低血壓」卻較少關注。醫師提醒,若血壓變化劇烈、出現暈眩或無力等症狀,則需進一步評估是否為相對性低血壓或姿勢性低血壓。 聯安預防醫學機構聯安診所心臟內科主任施奕仲指出,在醫學上,當收縮壓(上壓)低於90mmHg,或舒張壓(下壓)低於60mmHg,會稱之為「低血壓」。兒童血壓普遍較低,例如85/55mmHg。這是因為兒童血管彈性較佳、周邊阻力低,血壓數值自然較低。 隨著年齡增長,血壓會逐漸升高,這是自然生理現象。如果成年後,血壓仍維持在90/60mmHg左右,卻沒有出現任何症狀,這代表心血管負擔很輕,甚至可能是長壽的象徵。 在臨床上,施奕仲表示,低血壓關鍵不在於數值,而在於「變化的幅度」,因為相對性的變化是造成低血壓症狀重要的因子,身體無法適應如此急速的變化。就像一輛平時習慣高速行駛的汽車,突然要降速行駛而緊急剎車,若調整不當,就容易出狀況。人體的血壓也是如此,如果收縮壓突然下降的幅度超過20mmHg以上,身體若來不及適應,就可能會導致不適。 若像是從床上或椅子上突然站起來時,眼前一黑,甚至有點暈眩。這種現象可能是「姿勢性低血壓」,也就是當改變姿勢時,血壓調節不及,導致大腦血液灌流短暫不足。建議動作慢一點,讓血管有時間調整,同時可以透過規律運動來維持血管彈性,並確保每天攝取足夠的水分與電解質。 此外,服用降壓藥也可能出現低血壓的症狀。若高血壓患者在服藥後出現不適,也建議主動與醫師討論,評估是否與降壓藥物有關。 施奕仲提醒,天生低血壓者應培養運動習慣,讓心臟有更好的適應能力,並應該關注飲食,可以根據健康檢查的報告去適量攝取有助於血液循環的營養素,避免因缺乏特定營養而導致血壓進一步下降。 不過,若是血壓突然驟降所導致的低血壓情形,或是出現持續的頭暈、無力、甚至昏厥,那麼就需要進一步檢查,確認是否有其他的健康問題。

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〈中華副刊〉〈五言律詩〉.洛陽橋

■子寧 洛陽橋,位於福建泉州洛陽江之入海處,為中國大陸首座跨海石橋。石橋始建於北宋皇祐五年(1053);時任泉州知州的著名書法家蔡襄主持造橋,通過筏型基礎和種蠣固基等創先措施/工程技法,解決諸多施工難題。   湍湍洛陽水, 盪盪洛陽橋。   蚵蠣基岩固, 船頭浪沫飄。   千年風雨歷, 萬載凌波搖。   古匠心靈巧, 名橋譽九霄。

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