打耳洞一直摸 變蜂窩性組織炎

 

耳洞感染綠膿桿菌,變成蜂窩性組織炎。
(台北慈濟醫院提供)

記者蔡琇惠∕新北報導

愛漂亮的17歲周同學喜歡打耳洞,除了耳垂,日前連左邊耳骨上也打洞,因為三不五時就摸耳朵,一陣子後,應該要痊癒傷口遲遲未好,反而出現紅腫,到皮膚科就診擦藥也不見好轉,最後因發燒前往台北慈濟醫院急診,診斷為蜂窩性組織炎。醫師進行清創手術並在耳骨處放一引流管,最後,細菌培養結果為綠膿桿菌,對症下藥使用專門的抗生素後,感染症狀改善出院,持續治療近2週痊癒。

綠膿桿菌是一種革蘭氏陰性菌、好氧菌,適合在潮濕環境中生長,也是醫院常見菌種,一般會出現在呼吸器的管路、氣切管路、胃造廔口、開刀傷口等有組織液的地方。

兒科部醫師邱馨慧表示,皮膚最常見的病菌是金黃色葡萄球菌與化膿性鏈球菌,這兩種細菌平時即在人體上,但不會輕易致病;而綠膿桿菌較具感染性,一旦在合適的環境中生長,就會造成感染。耳骨發炎乃是因為血液循環主要依靠骨頭,因此耳朵血液循環不似其他器官豐富,導致細菌容易孳生,好發於免疫力低下者如年紀小的孩子、長輩、或其他免疫力低下的病人。

皮膚細菌感染的初期症狀為紅、腫、熱、痛,耳骨是軟骨組織,當發炎擴及周圍,細菌毒素向下滲入,就會演變成蜂窩性組織炎,若病菌侵犯到軟骨,嚴重可能影響耳朵外觀,變形成如花椰菜般皺在一起的形狀,甚至需要切除發炎部位。

邱馨慧指出,治療上會給予口服或塗抹的抗生素,由於皮膚感染常見的菌種非綠膿桿菌,所以周同學就診時未在第一時間使用專門抗生素,收治入院已變成蜂窩性組織炎,除了綠膿桿菌專用抗生素針劑注射外,也必須引流清除膿液。

許多年輕人會打耳洞,邱馨慧提醒,「手」有許多病菌,一定要注意清潔,打耳洞後切勿亂摸,記得保持傷口乾燥。若有洗頭、洗臉也要及時擦乾,保持乾爽,並記得塗抹傷口藥膏,以免不慎感染。