記者傅希堯∕台北報導
4月份起全國將比照南區實施醫院各別總額制度，外界擔憂將會造成罕病患者醫療權益受損，衛福部次長林靜儀7日指出，罕病患者之藥費屬於專款專用，不會受總額制度影響。
健保署推動之醫院各別總額制度，即設定每家醫院年度健保點數預設上限，當醫院達到可申領之總額後，即使再治療更多的患者，也不能再申請更多的健保支付，外界質疑在個別總額制度之下，不賺錢的醫療項目，包括罕病患者用藥權益將會被犧牲。
林靜儀透過臉書澄清指出，罕病藥費是專款友用，不列在個別醫院總額裡面，健保制度可以討論和調整，但要基於正確資訊，一起落實分級醫療制度，才能真正保障急重難罕。
林靜儀表示，健保總額分項非常多，罕病用藥是獨立項目，屬於專款專用，用本來計畫從健保費用移出，改採取公務預算支付，但擔心衛福部國民健康署申請不到足夠預算，保持健保專款專用，甚至爭取更多的公務預算挹注。
健保署指出，分娩、ICU重症個案、急性心肌梗塞、急性腦中風、1歲以下幼童疾病、癌症治療等，給付都在醫院個別總額外的疾病，醫院沒有理由不接這些患者。林靜儀指出，醫院小總額目的是讓大醫院調整，讓輕症或病情穩定的患者轉至基層診所看診，不要小病就往大醫院跑，才能確保醫護人員能更專心照顧急重難罕症個案。