上了年紀 吃少仍胖很累卻睡不好

記者戴淑芳∕台北報導

隨著年齡增長,許多中年人會發現明明吃得不多,卻慢慢變胖,明明很累,卻總是睡不好。醫師表示,這些變化,其實不只是生活作息的問題,背後往往與荷爾蒙的變化息息相關。

聯安預防醫學機構聯安診所健康管理中心主任洪育忠醫師指出,隨著年齡增長,人體的基礎代謝率會逐漸下降,即使飲食習慣沒有改變,也容易出現脂肪堆積、體重增加等情況。睡眠方面也可能受到影響——熟睡時間縮短、夜間易醒,導致白天精神不濟、體力下滑。這些變化的背後,常與荷爾蒙的調節失衡有關。

對女性而言,卵巢功能逐漸退化,雌激素(E2)分泌減少,因此可能出現代謝變慢、易累、脂肪囤積、情緒起伏等現象;男性則常因壓力累積,導致皮質醇(壓力荷爾蒙)上升,抑制睪固酮生成。這種「皮質醇偷走效應」,亦即壓力會「搶走」製造睪固酮的原料,會造成睪固酮下降,進一步影響專注力、情緒與體力表現。

此外,這些荷爾蒙變化也會間接影響胰島素與褪黑激素的功能,導致血糖波動、睡眠品質下降,讓人感覺精神更差、恢復力變差,形成惡性循環。

洪育忠也提醒,荷爾蒙並不是導致肥胖或失眠的唯一原因。想改善中年易胖、失眠困擾,要從與內分泌變化一樣重要的飲食、運動、壓力、作息等日常習慣做起。

飲食上要減少精緻糖與含糖飲料,補充優質蛋白與Omega-3等好油脂。運動可採用「533原則」每週5天運動、每次30分鐘,且心率需達到130下以上,維持肌肉量與基礎代謝。壓力管理則要學習轉念、建立支持系統,如信仰、興趣或正向社交。且規律作息,穩定生理時鐘、增加白天光照,有助褪黑激素分泌與睡眠品質提升。

荷爾蒙變化並非斷崖式的劇變,多半是緩慢、階梯式的下降。洪育忠建議,平時可以安排健檢或功能醫學女性荷爾蒙檢測,建立自己的「健康基準值」,日後才能及早掌握變化趨勢、精準介入。