帶狀疱疹疫苗 降失智症風險

 

醫師杜宜憲說,帶狀疱疹疫苗可預防感染與神經痛,更可能保護大腦免於失智。(安南醫院提供)

記者葉進耀∕台南報導

「皮蛇」不僅令人痛不欲生,甚至還與失智有關!安南醫院神經內科醫師杜宜憲說,帶狀疱疹不僅會帶來劇烈疼痛,在水泡痊癒後,還有可能演變為「帶狀疱疹後神經痛」,持續數個月甚至數年,而打疫苗是最有效的預防方法。研究指出,打1劑重組型疫苗能降低失智症風險達11%,打兩劑風險下降32%。

杜宜憲指出,帶狀疱疹(俗稱皮蛇)是由水痘帶狀疱疹病毒再活化所引起,人們在兒童時期感染水痘後,病毒會潛伏於神經中,一旦免疫力下降,病毒就可能再次活化,造成帶狀疱疹。根據統計,一生中得到帶狀疱疹的機會有32.2%。年齡愈大,罹病機率愈高;若家人曾罹患帶狀疱疹,或自身患有糖尿病、心血管疾病、慢性腎病等慢性病,也會提高感染風險。

杜宜憲指出,帶狀疱疹疫苗效益正被重新認識,近年頂尖醫學期刊陸續發表研究,該疫苗的效果擴及到可預防失智。2025年4月刊登於《Nature》的研究中,史丹佛大學團隊分析28萬名長者的資料,發現有接種帶狀疱疹疫苗者,在往後7年內,罹患失智症的機率比未接種者降低20%。

這項研究所探討的,為早期使用的「減毒活性疫苗」,雖然有效,但保護力會隨時間遞減,而效力更穩定的「重組型疫苗」逐漸成為接種的主流選項。

杜宜憲說,在2024年刊登於《Nature Medicine》的研究發現,重組型疫苗比減毒活性疫苗能帶來更低的失智風險,而且在女性的效果還更好。而2025年《Vaccine》期刊的另一篇回溯性研究分析超過450萬人數據,甚至發現,僅注射1劑重組型疫苗,就能降低失智症風險達11%。對於50歲以上、免疫力較弱者或有慢性病史者而言,接種帶狀疱疹疫苗,從單純預防感染與神經痛,到可能保護大腦免於失智,不只是單一疾病的預防,更是整體健康策略的重要一環,值得民眾納入長期的健康規劃。