記者陳柏翰∕台北報導
國內健保免疫療法給付新制6月上路。民團17日指出，健保給付癌症用藥限制最嚴格的是「治療延續性」，影響臨床彈性與病患存活機會，呼籲用藥選項極少的癌別優先檢討給付，鬆綁規定。
今年4月17日健保署舉行共同擬訂會議，通過免疫療法用於「非鱗狀非小細胞肺癌第一線」、「轉移性大腸直腸癌第一線」及「早期三陰性乳癌」納給付，預估嘉惠約2700至3400人名癌友，以癌症暫時性支付專款挹注免疫療法年藥費約新台幣32.95億元，新制6月上路。
台灣年輕病友協會17日舉辦2025癌症免疫治療論壇，協會秘書長劉桓睿表示，在過去3年，各界推動百億癌症新藥基金，替免疫療法加速納入健保奠定關鍵基礎。針對免疫合併治療的給付標準，健保署已有大幅度放寬，讓許多過去難治、難以取得更好治療的癌別病患，有了新的治療希望，不必擔心財務問題、安心接受治療。
劉桓睿說，健保給付的癌症用藥在生物標記限制方面，目前已有10項藥品給付模式，是接軌國際治療標準，限制逐步放寬。不過，仍有努力空間，如部分癌別適應症在藥品仿單中無生物標記條件，但健保給付仍設有相關限制，期待未來能加速開放，讓更多患者受益。
他指出，健保給付癌症用藥限制最嚴格的是「治療延續性」，當標靶藥物無效後，患者不得選擇免疫檢查點抑制劑；免疫檢查點治療無效或給付時程期滿後，則不在給付該適應症相關標靶藥物。所有癌症都有限制，建議用藥選項極少的癌別，優先逐步處理。
劉桓睿提到，雖然台灣肝癌者疾病未惡化，第1線藥物無法申請續用，第2線藥物則僅剩自費選項。相比之下，澳洲與南韓是以「疾病惡化」作為是否續用的標準，台灣採「疾病穩定」作為停用依據，期盼能逐步解除相關限制，讓臨床決策回到「以病人為中心」的核心價值。