
記者陳柏翰∕台北報導
安寧緩和醫療照護能讓末期患者在最後一段路上減輕痛苦。據統計,國人臨終接受安寧療護仍以癌症病人為主,非癌病人占比僅有23%。醫師指出,其關鍵原因在於轉介時間、以及家屬對於安寧醫療的觀念待打破。
台大醫院26日舉辦「緩和療護三十載:深耕、傳承、共創未來」台大醫院130週年院慶研討會記者會,分享照顧超過1萬個家庭經驗。
根據健保統計,民國112年國人死亡前1年接受安寧比率約32%,其中,癌症病人死亡前1年接受安寧比率約64%,但非癌症病人比率卻僅23%,成為程劭儀口中極需要努力的一塊。
台大醫院家庭醫學部主任程劭儀表示,健保早在民國98年就把非癌症末期疾病納入安寧給付,政策走在世界前頭;但比例相對少的關鍵,在於原來的診治醫師不太確定何時可以轉介,比方說心臟衰竭、肝硬化、失智等,病程不像癌症有4期,很難定義何時叫未期,因此國際間共識正努力制定相關指引及準則。
此外,程劭儀說,很多家屬無法接受自己的家人「又不是罹癌,為什麼要安寧?」觀念要再加強宣導,安寧緩和醫療是一種人性照護,不單是癌症,只要是疾病未期都可加以考慮。
程劭儀表示,目前國際上致力於制定非癌疾病的安寧準則,台灣醫療團隊也積極參與,陸續已經有心臟衰竭、慢性肺阻塞、失智患者等3類疾病完成安寧轉介指引,至於腎衰竭等疾病還在努力中,希望讓醫師可以清楚了解何時可以讓病人接受緩和醫療的照顧。