記者陳柏翰∕台北報導
暑假到來,孩子參加活動多,好發於國中小學童的猩紅熱病例明顯增加。1名年約8、9歲學童起初僅有發燒、肌肉痠痛,不到2天就出現血壓驟降、全身出疹、休克送醫,演變成毒性休克症候群,送加護病房搶救,目前仍住院中。
林口長庚醫院副院長、台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵說明,猩紅熱的致病菌是A型鏈球菌,好發年齡在5~15歲間,主要經由飛沫與呼吸道分泌物接觸傳播,症狀包括發燒、喉嚨痛、全身出疹以及草莓舌,傳染力不低。
邱政洵表示,猩紅熱過去多半在春、夏交替之際現蹤;但今年即使已進入夏天,且天氣炎熱情況下,病例卻未減,流行情形與過去不同。最近在診間1天可以看到2、3個猩紅熱病人。
他指出,A型鏈球菌依菌體表面的M蛋白,分為多種型別,台灣過去流行的多為M12型,通常引發較輕微感染;而M1型重症風險較高,其中「M1 UK」菌株因毒性強,易引發毒性休克症候群,甚至俗稱「食人菌感染」的壞死性筋膜炎,曾在英國造成多起嚴重感染案例。
M1 UK菌株在台灣雖尚未大流行,國內仍曾監測到蹤跡,必須提高警覺。邱政洵說,A型鏈球菌目前沒有疫苗可打,透過抗生素治療可有效控制;若演變為重症,則需立刻住院,以靜脈抗生素、升壓劑與免疫球蛋白等支持性治療,爭取時間搶救。
暑假期間人潮流動大,社區同時流行COVID-19、腺病毒等疫情。邱政洵呼籲,家長若安排學童參加營隊、室內活動時,應落實防疫措施,戴口罩、勤洗手等,降低感染風險。