劇烈頭痛昏迷 揪顱內動脈瘤破裂

記者戴淑芳∕台北報導

知名配音員李小姐長期日夜顛倒,高工時的工作型態使她處於高度壓力與過勞狀態。某日她突然出現劇烈頭痛後陷入昏迷,家人見狀緊急送急診,神經外科團隊判斷為「顱內動脈瘤破裂」,若未及時治療,致死率高達5成以上,倖存者也常留下嚴重神經功能障礙。

李小姐在台北市立萬芳醫院醫療團隊全力搶救下,前後接受3次腦部手術及長達半年的復健治療,最終順利康復重返職場。

萬芳醫院神經醫學中心醫務部主任暨神經外科醫師魏立表示,顱內動脈瘤破裂往往在毫無預警的情況下發生,常見症狀包括突發性劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識混亂,甚至可能立即昏迷,應立即就醫爭取黃金治療時間。李小姐雖無家族病史,但多年來作息極不規律、處於高壓及缺乏定期檢查,皆可能是導致動脈瘤破裂的關鍵誘因。

李小姐到院時已呈深度昏迷,因此搶時間、精準處置至關重要,團隊在短時間內完成診斷與手術評估,決定執行顯微手術夾閉術,並結合即時腦血管影像診斷(DSA)、顯微神經手術與加護醫療資源,成功將動脈瘤夾除,同時清除腦內血塊,降低後續血管痙攣與腦損傷風險。

術後,醫療團隊安排跨專科團隊量身打造個人化復健計畫,針對語言表達、記憶、認知及肢體協調等面向,進行全面性訓練與持續追蹤。

經過半年的密集治療與復健,李小姐神經功能恢復良好,無明顯失語或記憶退化,最終順利重返錄音室,再次投入她最熱愛的配音工作。

魏立建議40歲以上民眾,有高血壓、高血脂、抽菸習慣或家族病史者,應定期安排腦血管健康檢查,透過磁振造影血管攝影(MRA)或腦部電腦斷層血管攝影(CTA),及早發現未破裂動脈瘤,再依據動脈瘤大小、位置與形態進一步評估最適合的治療方式。