
(記者陳金龍攝)
記者陳金龍∕台中報導
58歲未婚的李女停經7年後突然陰道出血持續2週未止,家中長輩還打趣說她「回春了!」幸好姪女是護理師,察覺異常,建議她就醫,切片診斷為子宮內膜癌,接受微創手術,手術後不到24小時即可下床行走,目前持續門診追蹤中。
起初李女先到診所就診,超音波檢查發現子宮內膜增厚,先服藥物治療,但出血未改善,轉診至台中榮總,切片診斷為子宮內膜癌,須手術切除子宮、卵巢及骨盆淋巴腺治療。
李女說,得知要手術時,台中榮總達文西手術可提供多孔或單孔的選擇,「我怕痛,所以選擇只有一個傷口的方式,恢復得很快。」果真術後不到24小時即下床行走,目前持續門診追蹤中。
李女指出,這次異常出血剛好發生在參加土地公福宴的隔天,或許是土地公的庇佑,讓她能及時發現病灶,也感謝家人貼心陪伴,以及台中榮總專業的治療與照護,才能走向康復。
台中榮總婦女醫學部醫師孫珞表示,單孔達文西手術屬於「極微創」手術,透過單一入口進行操作,病患身體只有一處2.5至3公分的傷口。系統採用多關節、蛇型可彎曲的器械設計,模擬手肘與手腕動作,大幅提升醫師在腹腔與骨盆腔內的操作自由度與靈活性,同時具備傷口美觀、術後疼痛低、恢復期短等多重優勢。
孫珞解釋,傳統以腹腔鏡器械操作單孔手術,受限於直式器械、靈活度有限,可能降低病灶切除時的精細度與組織縫合的密度,對於有生育需求者來說若是肌瘤切除後子宮縫合不夠緊密可能影響未來子宮壁強度。現在採用新型的達文西單孔系統即可在單孔下靈活處理病灶,不過疾病適用與否必須經專業醫師評估,例如運用在子宮肌瘤手術中,肌瘤過大或過多顆則可能不適用,必須與臨床醫師討論。
孫珞提醒,子宮內膜癌的高風險群,包括初經早或停經晚、長期月經不規則、肥胖、糖尿病、代謝症候群、曾具多囊卵巢症候群病史、不曾懷孕、使用荷爾蒙治療等狀況,建議應定期接受婦科檢查。更年期後若有不正常出血,要盡快就醫檢查,才不會錯過治療時機。