記者湯朝村/嘉義報導
45歲張先生因長期受到幻聽及妄想症狀，近十年來飽受難治型思覺失調症困擾。儘管規律服用各類抗精神病藥物，患者症狀仍無法有效控制，嚴重影響日常生活及工作能力，僅在過去三年內就因病情惡化五度住院，最長一次長達五個月，讓他與家人一度陷入絕望。
經嘉榮身心醫學科醫師黃立中診斷評估後，為患者制定了綜合性治療方案，包括：多重作用機轉混和藥物治療、多重神經傳導物質作用機轉治療藥物治療，並搭配認知行為治療與家庭支持。
歷經六至八週治療，張先生的幻聽與妄想減少近五成，情感平淡與社交退縮等負性症狀也明顯改善，出院後持續配合門診追蹤與心理治療，截至目前病況穩定，生活品質大幅提升。
黃立中指出，思覺失調症意指經過至少兩種不同作用機制的抗精神病藥物治療，症狀仍無法達到明顯改善者。流行病學研究顯示，男性患者略多於女性，男女比例約為1.4:1，男性通常發病較早，女性則多在25-35歲發病。難治型思覺失調症常見更早發病年齡、更頻繁的住院治療史及更高的共病率。
黃立中說，此類患者常見症狀包括持續性幻覺（多為幻聽）、妄想（如被害妄想、關係妄想）、思考障礙、情感平淡及社會功能顯著退化等，同時伴隨較高的輕生風險。
黃立中表示，難治型思覺失調症是身心醫學科治療的重大挑戰，除了單一藥物治療外，複合型多重神經傳導物質機轉結合非侵入性腦刺激技術如TMS，及心理社會介入，形成多模式治療方案，已成為處理難治型案例的新趨勢。
黃立中指出，約35%難治型患者能從這種綜合治療中獲益，症狀緩解率顯著提高，住院率降低，生活品質明顯改善。難治型思覺失調症雖然棘手，但隨著醫學進步，多元化治療方案正帶來新希望，張先生的案例展示了個別化、綜合性治療方案的重要性。