紅眼/分泌物多 她腺病毒性結膜炎

記者戴淑芳∕台北報導

30多歲林小姐因紅眼久未痊癒、異物感與分泌物增多,甚至出現視力模糊,經詳細檢查後,確診為傳染力極強的「腺病毒性結膜炎」,由於延誤就醫,病情已併發角膜炎與角膜水腫,導致視力明顯模糊。

台北市立萬芳醫院眼科醫師蔡宗穎指出,「紅眼不只是小病,而是一種警訊。」引起紅眼的原因可能包括感染、過敏、乾眼或角膜疾病,唯有透過專業檢查才能正確辨別,若出現視力改變、劇烈疼痛,或有配戴隱形眼鏡相關紅眼情形,務必盡快找眼科醫師檢查,才能避免角膜潰瘍與視力受損。

蔡宗穎指出,結膜炎是常見眼科疾病之一,依病因可分為「傳染性」與「非傳染性」兩大類,前者以病毒與細菌感染最為常見,其中腺病毒性結膜炎的傳染力極強,不僅透過飛沫,也能經由接觸感染,例如共用毛巾、手帕、枕套、眼藥水或玩具等,都可能造成病毒傳播。

蔡宗穎指出,過敏性結膜炎通常以雙眼發作、癢感明顯為主;病毒性結膜炎則可能先單眼發作,出現白色分泌物、異物感或畏光等症狀,嚴重時會影響角膜,導致視力減退與疼痛。

若症狀持續超過一週、使用多次藥物仍未改善,或伴隨視力模糊、劇痛等情況,應立即就醫。

在治療方面,目前腺病毒性結膜炎以支持性療法為主,治療重點在於緩解症狀、預防併發症及減少傳染風險,視情況開立人工淚液、抗發炎藥物,移除偽膜以減少眼部不適與發炎反應。

若病情嚴重或合併角膜發炎,則需密集追蹤與治療,防止留下角膜混濁或視力受損等後遺症。

多數病人可於1-2週內痊癒,但若角膜出現白色斑點,要讓視力恢復就需要更長時間。

許多病人為求快速緩解紅腫與不適,可能自行購買含類固醇的眼藥水使用,蔡宗穎提醒,類固醇雖具有抗發炎效果,但使用不當反而會造成新的併發症,如眼壓升高或延誤正確治療時機。