記者傅希堯∕台北報導
關渡醫院院長陳亮恭1日指出,研究發現亞洲人之肌力自45歲起加速衰退,肌肉量自55歲起顯著減少,國人肌少症篩檢年齡應從65歲提前至50歲,即中壯年就必須正視肌少症帶來的健康風險。
陳亮恭表示,自2014年起與日本、韓國、新加坡、泰國、香港等國專家,蒐集亞洲多國共8個大型世代研究,長期追蹤近3萬5000名個案的研究成果,新的證據顯示,中年已是肌肉功能衰退的關鍵期,提早檢驗有助於及早發現高風險個案,從而降低跌倒、失能與慢性病的風險。
陳亮恭指出,研究提出新版共識明確定義肌少症需同時符合「低肌肉量」與「低肌力」兩項條件,至於步行速度與5次起立測試等體能表現,則改為疾病預後的評估指標,以與世界衛生組織推動的「高齡整合照護」(ICOPE)框架接軌,成為全亞洲推動健康長壽的共同策略。
陳亮恭表示,肌少症在1980年代被提出,但於2010年歐洲才提出第一個臨床診斷建議,而醫界發現亞洲人的身體組成與歐美人不同,肌肉量更少;且雖然亞洲男性與歐美黑人、白人年輕時的肌肉量相當,但在中年後卻會明顯減少,而女性則本來肌肉量就低,下降較不明顯,難以適用相同診斷標準。
研究團隊蒐集各國資料,針對亞洲族群做進一步研究分析發現,亞洲族群自55歲開始,肌肉量就會顯著減少;肌力部分,不論男女都有2個會加速衰退的時間點,分別為45歲與70歲。但是若肌力表現良好,如50歲男性握力表現可達55公斤以上,則退化時間可後延約10年。
陳亮恭指出,若待肌力與肌肉量都急轉直下才開始鍛鍊,雖仍有望提升肌力,但鍛鍊效果相對有限,患者挫折感高,因此篩檢年齡應從65歲提前至50歲。
台北榮總表示,亞洲版的診斷共識更刊登於Nature Aging。Nature系列期刊極少刊登疾病的臨床指引,代表國際高度重視亞洲肌少症診斷共識的創新方向。


